第一节 口腔科病人护理概述.ppt

检查内容： 腭 口底 涎腺 牙齿 牙周 口腔黏膜 舌 口镜： 检查视线达不到的部位。 可用以反向或聚集光线到检查部位。 用以牵引或拨压唇、颊、舌等软组织以利检查或手术。 （一）常用检查器械 镊子 1、夹持药物及敷料 2、夹除异物 3、检查牙齿松动度 牙周袋和窦道检查时应用钝头和刻度探针 第二十一章 口腔科病人的护理概述 【知识教学目标】 1、掌握口腔科病人常见症状； 2、熟悉口腔科常用护理诊断； 3、了解口腔科消毒隔离制度、门诊护理 【能力培养目标】 能够进行口腔科手术前、后的护理； 具备口腔局部用药和口腔科常用治疗操作的护理配合的能力。 理解口腔科检查方法。 具备进行健康教育的能力。 第一节 口腔科病人的护理评估及常用护理诊断 护理病史 病案：男，24岁。主诉：右下后牙肿痛2天。 检查：右下8水平高位阻生，牙体基本位于牙弓曲线上。无明显偏舌侧或颊侧，远中颊尖显露于秴平面水平，冠周盲袋红肿，无溢脓。右侧颌下淋巴结肿大压痛明显。 诊断：下颌8水平阻生 思考题 通过刚才的病案，你能做出哪些护理评估？请根据你的护理评估做出相应的护理诊断。 口腔科患者常见症状 1、牙痛 特点:自发痛、激发痛、咬合痛等疼痛的程度有剧痛、隐痛、延缓痛。 常见病因如下： (1）牙体牙髓病及根尖周疾病 （2）牙周组织疾病 （3）邻近组织疾病的影响 （4）某些全身性疾病的影响 2、口臭 别小看口臭这小小的毛病，它会使人（尤其是年轻人）不敢与人近距离交往，从而产生自卑心理，影响正常的人际、情感交流，令人十分苦恼。吸烟的人会长期有口臭，而且很难闻。 （1）口腔疾病 90% （2）鼻咽部疾病 （3）全身性疾病 “肠胃热、胃火旺”：在口腔的高酸度环境下，口腔中的一切有机物质如食物残留，包括唾液中的有机营养，进行了深度消化，导致了腐败微小物质的不断产生，从而形成难以消除的顽固口臭。 （4）味觉异常（心理因素）在讲话时他们既无意识地用手掌遮挡住自己的嘴巴，也时常地在观察医生对自己的口臭是否有所嫌弃。 病因 清代《杂病源流悄烛》中说：“虚火郁热，蕴于胸胃之间则口臭，或劳心味厚之人亦口臭，或肺为火灼口臭。”文中的“郁”和“劳心”都指的是人的不良情绪状态。 （5）吸烟 （6）糖尿病 糖尿病使内分泌紊乱，减少胰岛素的分泌量，碳水化合物难以分解，引起脂肪代谢活跃，从而产生丙酮成分，再通过肺部，由口和鼻腔排出。 口臭的治疗和预防 1、解除病因和原发病 2、食疗 宜多吃： （1）生蔬菜和苹果，以保护齿龈； 　　（2）姜、肉桂、芥末和辣根，以防鼻窦炎； 　　 （3）全谷类和水，以防便秘； 　　 （4）胡萝卜、花茎甘蓝、菠菜和柑橘类水果，以摄取β-胡萝卜素和维生素C 应少吃： 糖、甜食、甜饮料、蛋糕和饼干. 口臭的禁忌： 　　 （1）吃大蒜、洋葱和咖喱； 　　 （2）吸烟或其他烟草制品； 　　 （3）喝酒。 药茶：桂花茶、茉莉薄荷茶 快速去口臭 ①茶叶去除法：吃了大蒜后，嘴里总有一股异味，这时只要嚼一点茶叶（或吃几枚大枣），嘴里的大蒜气味可消除。喝上１杯浓茶亦可。 　　 ②牛奶去除法：吃大蒜后喝１杯牛奶，臭味即可消除。 　　 ③盐水漱口法：用盐水漱口，或在口中含盐水片刻，能把引起口臭的细菌杀灭。 健康教育 1．注意口腔卫生，养成饭后漱口的习惯，特别是注意剔除残留在牙缝中的肉屑，这类含蛋白质较高的食物最易引起口臭 2．平时注意保持口腔湿润、勤喝水。 3.有顽固性口臭的人，应坚持每顿饭后刷牙 4.饮食要有规律。多吃蔬菜水果，粗细搭配，不挑食，不偏食，不暴饮暴食 3.牙龈出血 （1）全身因素； （2）局部因素； 5、牙齿松动 牙周病是牙齿松动的最主要原因 外力 牙周炎或根尖周炎 个别牙咬合力量过大或咬合关系异常 虽然衰老并不是引起牙齿松动的主要原因，但我们都知道牙齿衰老的一个主要信号就是松动牙增多 颌骨病变 6、牙齿着色和变色 牙齿着色 牙齿变色 7、咀嚼功能障碍 8、吞咽困难 9、其他表现 口腔科常用检查