病人的护理内涵及现场管理.ppt

我们今天讨论核心指导思想 管理只做三件事： 做正确的事 把事做正确 立即去做 提升专科内涵 对护士要求：专科护士分层培养 如，本专科工作3年以上的护士要熟练掌握专科理论、专科常 规和技术操作，工作5年以上的护士应该是一名训练有素的专 科护士，工作10-15年的专科护士，大专以上学历者培养护理 专家（省级专科护士），学科带头人，开设专科门诊、负责专 科会诊、组织护理查房、病例讨论、开展科研新技术等。 专科理论、操作考核合格率100% 专科常规掌握和落实率100% 专科特点应急处置能力（病情变化、突发事件、管道滑脱等） 保障患者安全 ? 现场质量管理 护士长在现场质量管理中发现问题，如何处理是上策？ 1、护士长直接自己去做，去整改。 2、护士长立即把护士叫来当场批评。 3、过后找护士，个别交流、分析原因、指导整改。 4、科室会议上反馈，举一反三。 5、从自身管理上分析原因，系统整改，督查整改落实 情况，并总结分析成效。 质量持续改进 ? 以此共勉！！！ 美国西点军校200年来最终于的行为准则—— 《没有任何借口》：最完美的企业员工必读 “没有任何借口”体现的是： 一种负责、敬业的精神， 一种服从、诚实的态度， 一种完美的执行能力。 我们需要的正是具备这种精神的人：他们想尽 办法 去完成任务，而不是去寻找任何借口，哪怕看似合理 的借口。 谢 谢 ！ 病人护理内涵 优化护理服务 优化护理服务 依据门诊、住院患者护理服务流程，基础护理服务规范及护理技术规范的 具体要求 终末质量 服务流程便捷，符合患者需要，出院病人满意度90%以上。 环节质量 1、基本规范服务 各阶段护理服务流程、基础护理服务规范及护理技术规范落实：入、出院，特殊检查、治疗，手术病人告知，医嘱执行，病人转运等护理服务流程，对本部门工作流程不断完善、规范，做到有章可循。 多途径了解患者需求及意见：征求出院患者意见，每周召开在院患者沟通会，每月组织公休座谈会、满意度评析会，不断改进工作。 优化护理服务 依据门诊、住院患者护理服务流程的具体要求 环节质量 2、创新服务：根据专科特色开展创新服务举措 期望服务：患者住院期间过生日，送上一束鲜花或生日面； 集体保健操：降压保健操、糖尿病保健操、乳腺癌术后康复操、呼吸操等； 3、延伸服务： ＊社区护理：根据医院及专科特点，定期组织社区护理服务，开设专科护理社会课堂，普及防病知识。 ＊电话随访：出院患者一周内电话随访，了解康复情况，提醒复诊时间等。 优化护理服务 对护士要求：掌握和落实—— 1、良好的护患沟通能力 2、门诊、住院患者护理服务流程 3、基础护理服务规范 4、常用临床护理技术规范 病人护理内涵 列举几类重点病人现场管理关注要点 入院当日新病人： 1、接待流程规范 2、了解床位医生、护士 3、床位医生查看病人及时，原则上非急诊病人2小时内医嘱开出并处理，急诊、重危病人医嘱及处理及时，生命体征有效监测 4、掌握入院宣教、安全告知、用药指导、疾病健康教育、饮食禁忌及适宜、活动等指导，跌倒、压疮、坠床、管道滑脱等安全评估、标识、防范措施到位 5、卧位舒适，与病情相符，个人清洁卫生处置落实，当日饮食、饮水问题解决 病人护理内涵 列举几类重点病人现场管理关注要点 围手术期（术前准备-术后72小时）病人： 1、术前一日根据医嘱及专科护理常规要求检查术前准备完成情况： 重点： 1）饮食指导，禁食禁水时间掌握 2）皮肤清洁（原则上不要求剃毛，需要剃毛者当日落实） 3）药物过敏试验结果、术前检查（肺功能、心电图、血糖、体温、血压等）、带药 4）心理疏导、术前指导（体位配合、床上训练排便）及相关健康知识掌握情况 5）对称性器官的手术部位标识，手术室护士术前访视 病人护理内涵 列举几类重点病人现场管理关注要点 围手术期（术前准备-术后72小时）病人： 2、手术当日： 1）根据麻醉方式及专科护理常规要求，术后体位正确、舒适,睡眠护理落实，根据室温采取保暖措施，评估病人不适及病情等现存问题，指导给以相应的措施 2）监护仪、呼吸机等设备的有效使用，报警范围设置合理性、生命体征观察记录的及时性，扩容、止血等治疗及时 3）各种管道固定规范、清洁、牢固，标识清楚，引流管引流通畅，负压在适宜范围内，有防止管道滑脱、扭曲等标识及措施，引流液颜色观察记录与实际相符 4）伤口敷料情况，尤其注意颈前区手术切口渗血情况，防止压迫气管导致窒息。 5）对全