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心血管病区患者安全管理课件
授课老师: 国家心血管病中心 阜外医院护理部 郝云霞 心血管患者安全管理策略 心理与安全 沟通与护理安全的改进—规范沟通语言 训练维度 沟通与护理安全的改进—丰富沟通内涵 尊重及同情训练: 即使护士具有良好的临床技能及护理照顾,护士仍有可能被投诉,感觉受到尊重和同情的患者较少控告医务人员[1] 综合沟通技巧训练 沟通与护理安全的改进—鼓励双向沟通 提高患者参与意愿 患者的参与有助于发现不良因素,有效避免医疗错误,保证医疗安全 鼓励患者及家属咨询 一项多中心的探究结果显示:如果护士给患者提供足够的信息或鼓励,患者在住院期间咨询问题,患者参与的意愿会有所提高。 沟通与护理安全的改进—鼓励双向沟通 关注影响与患者沟通交流的影响因素 患者年龄、性别、教育水平、认知及情感状态,以及疾病程度等均影响患者与医务人员的沟通及交流[1] 鼓励护士重视与患者沟通的潜在隐患 [1]岳高杰 ,黄娟 ,胡艳丽,魏万红.患者参与患者安全的影响因素分析.中国护理管理杂志,2013 ,13(7) :61-62. 沟通与护理安全的改进—保证逐级沟通能力 护理部 科护士长 护士长 护士 国家关于医疗安全的形式及政策 医院特点及安全目标 17% 沟通与护理安全的改进—提高团队内部沟通的敏感性 提高团队间的沟通能力: 医院内组织或科室间的协作与交流可以有效预防缺陷的发生[1] 环境因素: 健康的工作环境和良好的医护沟通将降低护理差错发生率,提高患者安全系数,改善患者整体预后[2] [1]王群 .新时期护理安全管理策略探讨 [J] .中国医院 ,2006 ,10 (2):48 . [2] Aiken LH , Clarke , SP , Sloane DM ,et al Effect of hospital care environment on patient mortaliy and nurse outcomes . Journal of Nursing Administration , 2008 , 38(5) : 223-229 沟通与护理安全的改进—提高团队内部沟通的敏感性 进行团队训练: 684名急诊科医护人员及技工的类实验研究:干预组进行团队合作课程的培训,结果显示:干预组医疗错误的发生率由干预前的30%下降到4.4%[1] 建立标准化的医护沟通方式: 利用SBAR在医疗团队建立标准的沟通模式,减少了因沟通不良造成的医疗伤害,使因沟通不良引起的不良事件和隐患从50%下降到10%[2] 1]Moery JC,Simon R, Jay GD. error reduction and performance improve-ment in the emergency department through formal teamwork training :Evaluation results of the MedTeams Project [J] Health Service Re-search,2002,37(6) : 1553-1581 [2]徐双燕,姚梅琪,周海燕.标准化沟通方式在医护间沟通中的应用.中华护理杂志,2012,47(1):48-49 沟通与护理安全的改进----护士 一线沟通: 患者安全走访(Allen Frankel )医院领导者经常走访基层,一般两周1次,询问有关患者安全的具体问题,寻找隐患,加以分析,对系统进行改进[1] 1]王青.护理安全管理新进展.当代护士,2012,2:8-9 规章制度的建立及应急管理 全面、日常遵守 抓主要矛盾 补救,防止扩大化 规章制度的建立及应急管理 制定原则: 科学实用 精简 群众参与 相对稳定 突发事件的应对及处理 突发特殊事件 1 2 护理不良事件 3 重大公共事件 流程制定经验分享1 流程制定经验分享2 持续改进 心血管住院患者跌倒相关因素的研究 时间特点 护理
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