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机关、后勤人员三甲评审培训会2012年11月8日 时间就是生命 心搏骤停的严重后果以秒计算 5～10秒—意识丧失，突然倒地。 30秒—可出现全身抽搐。 60秒—瞳孔散大，自主呼吸逐渐停止。 3分钟—开始出现脑水肿。 4分钟—开始出现脑细胞死亡。 8分钟—“脑死亡”“植物状态”。 心脏骤停的表现 突然意识丧失或伴有短阵抽搐 呼吸减慢或断续或停止 大动脉（颈动脉或股动脉）搏动消失★ ★ ★ 整个判断心脏骤停时间10″ 两手手指跷起(扣在一起)离开胸壁 2010心肺复苏方法 心肺复苏—BLS(CAB) 2010心肺复苏方法 一手的鱼际处紧贴在按压部位上，双手重叠握紧，双臂绷直，双肩在病人胸骨上方正中，垂直向下按压，按压力量应足以使胸骨下沉大于5厘米，压下后放松，但双手不要离开胸壁。反复操作，频率大于100次/分钟。 心肺复苏—BLS(CAB) 心肺复苏—BLS（CAB） 2005版与2010版心肺复苏比较： 几个数字的变化： （1）胸外按压频率由2005年的100次/min改为“至少100次/min” （2）按压深度由2005年的4-5cm改为“至少5cm” （3）人工呼吸频率不变、按压与呼吸比不变 （4）强烈建议普通施救者仅做胸外按压的CPR，弱化人工呼吸的作用，对普通目击者要求对ABC改变为“CAB”即胸外按压、气道和呼吸 心肺复苏—BLS(CAB) 第一步：掌心对掌心搓擦 第二步：手指交错，掌心对手背沿指缝相互搓擦，交换进行 第三步：手指交错掌心对掌心搓擦 第四步：双手互握互搓指背 第五步：拇指在掌中转动搓擦，交换进行 第六步：指尖在对侧掌心中搓擦 如何应对评审员的提问 1. 保持自信、镇静、友善的态度，请保持微笑。 2. 只回答被问到的问题，并只说你知道的。不要提供额外的信息，尤其当你不是100%确定时。因为检查者会因此而利用线索询问更多问题。 3. 在回答问题前应谨慎思考，如不清楚检查者提出的问题可请检查者再解说一遍。如果不知道答案，不要回答“不知道”，应该说“我去查一下再回复您”。 4. 必要时，可以利用你的笔记、文件夹、计算机文件、医院网站等方式来帮忙回答问题，不必记忆所有的东西，但必须正确地说出相关资料的查阅位置和方法。 5. 回答问题时可以参照政策：尽可能举出制度或流程以支持你的答案。 6. 在回答检查者的问题时，避免使用含糊之词，要有自信，且回答“这是我们遵守的标准”。 7. 在评审专家面前不要表示和同事的答案不统一，或强调你个人的不同意见或作业方式。 8. 要有正确的态度：即认为评审专家是来帮我们改进的，要将他们的意见或建议用在改进上。 各职能部门领导在非必要时不可抢先回答问题，应引导员工向正确的方向回答问题，这样有机会使员工有正确的回答，检查者想看到的是员工怎样，制度有无层层落实。 被考者对评审专家任何提示均要作出反应 各个后勤保障部门包括设备、后勤各值班岗位、信息等相关的部门都要在检查的当天做好准备，各值班人员的名单及通信方式均要在各相关科室能及时找到，检查当天被抽到的人必须在规定时间内到达。 如何应对评审专家的文件审查 1. 备查资料要放在全科人员均可及的位置。 2. 全科室人员均要掌握备查文件夹中的内容。 3. 检查时要快速、准确地向检查人员提供相关文件，并通知文件资料的解释人到场。 4. 在文件审查时会有很多申辩的机会，当检查人员遇到疑惑询问你时，此时回答的方式很重要，回答要慎重，要给其他人留足够的时间和空间补充说明。当检查者有不同意见时，要虚心请教，并当面将其意见记录在笔记本上，同时示谢意。 清洁工要清楚自己工作职责，包括废弃物分类与处理，针扎处理，清洁工具管理等 记录是医院运行和管理过程的轨迹，最好的痕迹管理就是原始记录，做的工作就要有痕迹，有记录的工作就要完成。 专家组会十分重视记录资料所提供信息的真实性、准确性、完整性和有效性，所以我们尽量避免出现任何弄虚作假的假文件、假资料 。 全员正确掌握灭火器的使用方法及本科室消防安全通道的路线，报警电话及疏散预案等： 除医护人员外其他部门人员也需要了解不良事件上报程序： 器械不良事件上报设备处。 设施不良事件上报后勤处。 服务不良事件上报行风办。 安全不良事件上报保卫处。 院务公开包括向社会公开、向病人公开、向职工公开三部分内容。 除临床医护人员外我们需要了解向内部职工公开的主要内容： 医院重大决策事项、医院管理情况、廉政建设、人事管理、党务信息、职工关注的相关信息。 我院院务公开的渠道和途径有：职代会、院周会、科主任点评会、科早会、电子显示屏、触摸屏、公示栏、院报、各类座谈会、中心医院网站 等。 医院文化需了解： （1）服务宗旨：一切为了人民健康。