急救ABC课件.ppt

淹 溺 如情况允许应利用船只、竹筏、冲浪板或其他漂浮物将患者从水中救出 尽快进行人工呼吸（浅水中、船上或岸边） 如怀疑跳水意外或颈部受伤，应将患者颈部保持于中立位置保护颈椎，可能的话应用脊柱板（长背板）将患者移离水中 不要在水中进行胸外按压，如需要应该在离开水面后立即开始胸外按压 不要尝试将水从患者肺中排出 清除气道内的异物（例如水草、沙石和泥土） 转送所有需要复苏的患者到医院 电　击 你必须确定你的救援行动不会使你自己处于电击的危险。 当电源被授权人士关闭或是电源被安全的栘开患者身边，立刻决定患者有无反应以及他们的心肺状况。 即使患者在初始评估时呈现死亡状态，也应该积极抢救。 电击伤害也可能导致相关的创伤。 如果没有自主呼吸或循环，在本手册所列出的基础生命支持技术便应该开始，包括启动紧急医疗救护系统，立刻给予心肺复苏以及使用自动体外除颤仪 。 过 敏 严重的过敏反应虽然少见，但是一旦发生，他 们可能危及生命。暴露于已知的过敏原(食物，小分 子蛋白等)或是对于昆虫叮咬的反应(如蜜蜂螫咬)可 能是引发的原因。过敏反应最严重的结果是因为喉 头水肿造成上呼吸道梗阻或是过敏性休克(有生命危 险的心血管衰竭)。迅速行动可以降低因过敏反应所 造成的不良后果。在启动紧急医疗救护系统后，将 患者放置于仰卧位(或是感到最舒适的体位)并密切 监视患者的呼吸道。如果呼吸或心跳停止发生，开 始人工呼吸或心肺复苏。 窒 息 窒息通常是因为吸入不是空气或氧气的其他气 体所造成。这可能发生在火灾时或是其他化学物品 或瓦斯漏气时。它可能是在密闭空间吸入一氧化碳 所造成。窒息的结果是运送到身体的氧气不足，而 导致意识丧失甚至最后发生心肺停止。给予适当的 心肺复苏。施救者在现场的安全是优先的考量。应 该将患者脱离任何具有有毒气体的环境。如果患者 可以适当的通气或是在急救后恢复自发性通气，应 尽可能给予高浓度氧气。具有严重烟雾吸入的患者 可能需要运送到具有高压氧舱设备的地区医学中心。 运动损伤的急救ABC 扭伤和肌肉拉伤 开放性损伤：到医院清创处理 闭合性损伤： ①止痛 ②局部冷敷 ③加压包扎 ④固定和抬高患肢 急 救 ABC 广元市妇幼保健院健康普及计划 张成良 医师 当您遇到急救问题的时候怎么办？ 对危急伤病者的抢救 伤口的处理 怎样拨打“120” 自救措施 常用的急救用品 基础生命支持 Basic life support, BLS 心肺复苏（CPR） 基础生命支持（BLS） 人工呼吸 胸外按压 辨识心跳停止 启动EMSS （紧急医疗救援系统） 生存链（成人） 早期启动EMSS 早期CPR 早期除颤 早期高级生命支持 成人心肺复苏 对心脏急症的基础生命支持反应 先求救再急救/先急救再求救 基础生命支持的适应症： 呼吸停止 心跳停止 自动体外除颤仪的使用 基础生命支持的顺序 评估反应 确定现场安全，轻拍或轻柔的摇动患者，同时大喊：“喂，你怎么啦？” 启动紧急医疗救护系统 120急救电话（具体位置、电话号码、发生了何事、患者的情况） 实施ABC Airway 气道 开放气道 压额提颌法 双手托下颌法 Breath 呼吸 评估呼吸 人工呼吸 10-12次/分 口对口人工呼吸 口对鼻人工呼吸 Circulation 循环 评估：检查循环征象（颈动脉） 胸外按压 100次/分 胸外按压部位 单人及双人心肺复苏 单人心肺复苏 1.评估有无意识 2.启动紧急医疗救护系统或其他紧急求救系统。 3.清理呼吸道 4.呼吸：看、听及感觉有无正常呼吸。 5.循环：评估脉搏及呼吸征象。 100次/分 30︰2 6. 再次评估：经过4个按压及通气周期后。 单人及双人心肺复苏 双人心肺复苏 按压频率： 100次/分 按压/通气比： 30︰2 基础生命支持的动作顺序 评估患者意识 打电话给120 开放气道（压额举颌法 下颚推前法） 评估呼吸（看、听、感觉） 给予人工呼吸（先给两次呼吸，每次以2秒钟缓慢的给予） 检查循环征象（检查脉搏、呼吸、咳嗽或动作） 如果没有循环征象，给予胸外按压（100次/分 30︰2） 体外电除颤 早期除颤的原则 被目击的心跳骤停最常见的起始心律为心室颤动 对心室颤动最有效的治疗是电击除颤 成功除颤的可能性随着时间的