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2016-06-14 生理学 细胞基本功能 单纯扩散：高→低，氧气、二氧化碳、氮气、氨气、水、乙醇、尿素等的跨膜运动方式。 易化扩散：高→低，需离子通道或载体， 葡萄糖进入RBC、普通细胞，离子（K+、Na+、Cl-、Ca2+） 主动转运：低→高，耗能、需“泵” 肠及肾小管吸收葡萄糖，Na+泵、Ca2+泵、H+-K+泵 注：以上方式是小分子物质进入细胞的方式，大分子则采取出胞/入胞方式出入。 细胞兴奋性和生物电现象 静息电位：安静状态下，膜两侧的电位差，内负外正。此状态成为极化。 当膜电位绝对值增大时，称为超极化；反之，去极化；细胞在发生去极化后，膜电位再向静息电位方向恢复的过程，称为复极化。 静息电位产生机制：K+外流，接近于K+的电-化学平衡电位。 细胞外高Na+，细胞内高K+，K+通透性远大于Na+，顺浓度梯度外流。 动作电位：刺激状态下，內正外负，一种膜电位的波动，极化→去极化→复极化。 与神经细胞兴奋过程相对应。 动作电位特点：“全或无”，不衰减，具有不应期。 神经细胞兴奋过程与动作电位的对应关系：绝对不应期——锋电位 相对不应期——负后电位前期 超常期————负后电位后期 低常期————正后电位 动作电位产生机制：Na+内流，接近于Na+电-化学平衡带那位。 细胞外高Na+，细胞内高K+，膜对Na+有选择性通透 Na+顺浓度梯度内流形成锋电位上升支 K+外流增加形成动作电位下降支 血液 血液组成：血液包括血浆（50%~60%）和血细胞（40%-50%）→RBC（最多） ↓ WBC（最少） 水（91-92%） PLT（最小） 溶质（8-9%） ↓ 血浆蛋白（清蛋白、球蛋白、纤维蛋白原） 电解质（Na+、K+、Ca2+、Mg2+ HCO3-、Cl-、HPO42-、SO42-） 小分子有机物（营养物质、代谢终产物、激素） 气体（氧气、二氧化碳） 血细胞比容：血细胞在血液中所占的溶剂的百分比。男（40-50%），女（37-48%） 可反映血液中RBC的相对浓度：增加见于RBC增多症，减少见于贫血。 血浆渗透压 = 血浆晶体渗透压（大） + 血浆胶体渗透压（小） （血浆pH=7.35~7.45） ↓ ↓ 无机盐、糖等晶体物质 血浆蛋白等胶体物质→调节毛细血管内外水平衡 （主要是NaCl） （主要是清蛋白） 维持血浆容量 意义： 维持细胞内外水平衡及RBC正常形态和功能 RBC：数量 男4.0~5.5×1012/L，血红蛋白（Hb/HGB）120~160g/L 女3.5~5.0×1012/L，血红蛋白（Hb/HGB）110~150g/L RBC沉降率（ESR）：RBC在血浆中第一小时末下沉的距离。男 0~15mm/h 女0~20mm/h ESR与血浆的成分变化有关，有助于某些疾病的诊断。 WBC：总数 4.0~10.0×109/L，种类及功能 ↓ 中性粒细胞（50~70%） 吞噬、水解细菌及坏死组织和衰老的RBC 嗜酸性粒细胞（0.5~5%） 限制嗜碱性粒细胞和肥大细胞在宿发型过敏反应中 的作用，参与蠕虫的免疫反应 嗜碱性粒细胞（0~1%） 参与过敏反应 单核细胞 （3~8%） 吞噬作用和参与特异性免疫应答的诱导剂调节 淋巴细胞（20~40%） T淋巴细胞参与细胞免疫，B淋巴细胞参与体液免疫 PLT：数量 100~300×109/L 生理止血过程包含三个环节：血