二甲双胍联合SOX方案治疗2型糖尿病合并结直肠癌的临床研究.pdfVIP

河北医药2017 年 6 月 第 39 卷 第 11 期 Hebei Medical Joumal 2017，， Vol 39 Jun No. 11 1679 doi ：10.3969/j. issn. 1002 - 7386.2017.11.022 • i仑 著 • 二甲双胍联合SOX 方案治疗2 型糖尿病合并 结直肠癌的临床研究 孟 令 华 常 湛 王 丽 慧 李 娟 贾 静 谷 春 芳 【摘要】 目的 观 察 二甲双 胍治疗2 型糖尿病合并结直肠癌的临床疗效 。方法 选 取 84例 2 型糖尿病合并结 直肠癌患者，将其随机分为观察组和对照组，每组42例。对照组采取普通降糖药联合替吉奥+ 奥沙利铂（SOX )方案 治疗，观察组给予二甲双 胍联合 SO X 方案进行治疗。观察 2 组治疗的临床疗效，血糖水平，不良反应的发生率 。结果 治疗组患者治疗的总有效率为71.4% ,对照组的总有效率为42.9% ,2组比较差异有统计学意义（P 0.05) ;治疗 组与对照组的血糖水平均得到了明显改善,2组比较，治疗组的改善程度明显优于对照组，差异有统计学意义（ P 0.05);治疗组不良反应的发生率为23.8% ,与对照组不良反应发生率42. 9 % 相比，差异有统计学意义（P 0.05)。 结 论 二甲双 胍联合 SO X 治疗2 型糖尿病合并结直肠癌可以提高临床治疗效果，改善血糖水平，降低不良反应的发 生，值得在临床上推广应用。 【关键词】 二甲双胍 ; SO X 方案；结直肠癌;2 型糖尿病 【中图分类号】 R 735.35 【文献标识码】 A 【文章编号】 1002 -7386(2017)11 -1679 -03 结直肠癌是临床一种常见的消化系统恶性肿瘤， 的抗肿瘤作用得到增强[6]。另外，二甲双胍还可作用 严重危害着人类的健康，其发病率高居国内恶性肿瘤 于某些蛋白通路以及因子等来发挥对肿瘤细胞转移的 的第4 位，在肿瘤引起的相关死亡中属于第二大因 不同程度的抑制作用。本研究采用二甲双胍联合 素[1]。由于人们生活方式的改变，饮食结构的变化， s o x 方案治疗结直肠癌合并2 型糖尿病的患者进行治 对于高脂肪、低纤维的饮食越来越多、越来越多的人趋 疗，并与普通降糖药的治疗效果进行对比，观察二甲双 于静态的生活方式，运动强度的缺乏等不良饮食结构 胍治疗结直肠癌合并2 型糖尿病的临床治疗效果。 和生活方式均可能导致结直肠癌的发生[2]。结直肠 1 资料与方法 癌的独立危险因素中包含2 型糖尿病，一旦患有结直 1.1 一 般 资 料 选 取 2009年 8 月至2014年 6 月石 肠癌的患者同时并发2 型糖尿病，不但会使得患者的 家庄市第二医院住院的结直肠癌合并2 型糖尿病的患 日常生活受到严重影响，还会威胁患者的生命安 者 84例，其中男49例，女 35例;年龄40 ~73岁；肿瘤 全[3]。一些研究结果显示，在临床治疗过程中，在结 部位:右半结肠47例，左半结肠及直肠37例;肿瘤大 直肠癌患者中，同时患有糖尿病的患者其治疗效果明 体分型:肿块型38例，溃病型46例;TNM分期均为EI 显低于一些无糖尿病并发的患者[4]。胰岛素抵抗、高 期，病理类型均为腺癌，糖尿病病程2 〜15年。将所有 血糖症以及高胰岛素血症等都是导致糖尿病发生的病 患者采用前瞻性研究方法随机分为治疗组和对照组， 理生理机制，这些因素都与癌症的发生发展和变化有 每组42例。对照组中，男25例，女 17例;年龄41 ~ 73 着密切的关系[5]。结直肠癌和2 型糖尿病都是我国常 岁，平均年龄(51.0 ±6. 9)岁；肿瘤部位:右半结肠23 见的重大疾病，二者间的相互关系已成为医学研究的 例，左半结肠及直肠19例;大体分型:肿块型20例，溃 重要课题。二甲双胍是是一种临床常用的口服