01 大连市新农合异地就医联网即时结报转诊政策.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * 大连市卫生和计划生育委员会 大连市新型农村合作医疗异地就医 联网即时结报政策宣传 前言 2017年2月20日，大连市卫生计生委印发《转发辽宁省卫生计生委关于印发辽宁省新型农村合作医疗省级定点医疗机构住院费用即时结报工作管理办法（暂行）的通知》 （大卫办发〔2017〕12号） 。 01 大连市新农合异地就医联网 即时结报转诊政策 大连市新农合异地就医联网即时结报转诊政策 为配合建立基层首诊、双向转诊、急慢分诊、上下联动的分级诊疗格局,实行规范转诊的新农合补偿政策。依托全市统一的新农合信息平台实行网上转诊。 大连市新农合异地就医联网即时结报转诊政策 1.参合患者赴统筹区域外就诊，转诊由指定的县级定点医疗机构发起，经县级新农合经办机构审核同意后，可转诊到市级定点医疗机构就诊； 大连市新农合异地就医联网即时结报转诊政策 2.市级定点医疗机构根据诊治能力和患者病情，向省级定点医疗机构发起转诊，经市级经办机构审核同意后，到省级定点医疗机构就诊。 大连市新农合异地就医联网即时结报转诊政策 3.到省外就诊的患者，须经我市具有资质的7所医疗机构转诊，具体名单如下：大连医科大学附属第一医院、大连医科大学附属第二医院、大连市中心医院、大连市第三人民医院、大连市友谊医院、大连大学附属新华医院、大连大学附属中山医院。 大连市新农合异地就医联网即时结报转诊政策 注意事项： 1.未按转诊程序或在非新农合定点医院就诊产生的费用，新农合和大病保险不予报销。 2.新农合急诊入院患者，从急诊入院之日起计算，3个工作日内向统筹地区经办机构报备后方可报销。 02 新农合异地就医联网即时结报 相关流程 大连市新农合异地就医联网即时结报相关流程 　　一、到大连市市级定点医院就诊 　　1.由统筹地区定点医院发起转诊，统筹地区新农合经办机构审核。 　　２.新农合患者携带身份证、新农合证、新农合转诊单到大连市级定点医院办理住院，主动告知住院登记窗口工作人员及医护人员：“我是新农合网上转诊即时结报患者。” 　　3. 出院结算时，新农合患者只承担个人自付现金部分。 大连市新农合异地就医联网即时结报相关流程 　　二、到大连市外省级定点医院就诊 　　1. 由大连市市级定点医院发起转诊，市级新农合经办机构审核。 　　2.新农合患者携带身份证、新农合证、新农合转诊单到大连市外省级定点医院办理住院，主动告知住院登记窗口工作人员及医护人员：“我是大连市新农合网上转诊即时结报患者。” 　　3. 出院结算时新农合患者只承担个人自付现金部分。 大连市新农合异地就医联网即时结报相关流程 　　三、到辽宁省外定点医院就诊 　　1.由大连医科大学附属第一医院、大连医科大学附属第二医院、大连市中心医院、大连市第三人民医院、大连市友谊医院、大连大学附属新华医院、大连大学附属中山医院任意１所医院发起转诊，辽宁省新农合管理中心审核。 　　2.新农合患者携带身份证、新农合证、新农合转诊单到省外定点医院办理住院，主动告知住院登记窗口工作人员及医护人员：“我是大连市新农合网上转诊即时结报患者。” 　　3.出院结算时新农合患者只承担个人自付现金部分。 03 大连市新农合市级定点医院转诊资质情况 大连市新农合市级定点医院转诊资质情况 序号 医院名称 向省级转诊资质 向省外转诊资质 1 大连医科大学附属第一医院 是 是 2 大连医科大学附属第二医院 是 是 3 大连市中心医院 是 是 4 大连市中西医结合医院（大连市第二人民医院、大连市骨科医院） 是 否 5 大连市第三人民医院 是 是 6 大连市第六人民医院 是 否 大连市新农合市级定点医院转诊资质情况 序号 医院名称 向省级转诊资质 向省外转诊资质 7 大连市第七人民医院 是 否 8 大连大学附属中山医院 是 是 9 大连大学附属新华医院 是 是 10 大连市友谊医院 是 是 11 大连市中医医院 是 否 12 大连市口腔医院 是 否 13 大连市妇幼保健院（妇产医院） 是 否 大连市新农合市级定点医院转诊资质情况 序号 医院名称 向省级转诊资质 向省外转诊资质 14 大连市结核病医院 是 否 15 大连市皮肤病医院 是 否 16 大连市儿童医院 是 否 17 大连市第四人民医院 否 否 18 大连市第五人民医院 是 否 19 大连何氏眼科医院 否 否 大连市新农合市级定点医院转诊资质情况 序号 医院名称 向省级转诊资质 向省外转诊资质 20 大化集团有限责任公司医院 否 否 21 中国人民解放军第210医院（大连北海医院） 是 否 22 中国人民武装警察部队辽宁省总队大连医院 否 否 23 大连市妇女儿童医