2012最新scl-90评分与解释.doc

90项症状自评量表 1.概述 目前的90项症状自评量表（Symptom Check List 90，SCL-90）是Derogatis L.R.于1975年编制的。他根据临床的实际需要在原来Hopkins症状清单（HSCL-58）的基础上增加了反映敌对、恐怖性焦虑、偏执观念、精神病性的项目，制定了SCL-90。该量表由90个项目组成，反映了广泛的精神症状，包括躯体感觉不适、情绪、情感、思维、意识、人际关系、生活习惯、饮食睡眠等内容。SCL-90适用于成年的神经症、适应障碍及其他轻度精神障碍患者。由于该量表属于文字性的自评量表，因此要求自评者具有一定的阅读能力、自制力和自知力。SCL-90在国外应用广泛，20世纪80年代被引入我国，随后得到了广泛的应用。 2.测验目的 本测验的目的是从感觉、情感、思维、 意识、行为直到生活习惯、人际关系、饮食睡眠等多种角度，评定一个人是否有某种心理症状及其严重程度如何。它对有心理症状（即有可能处于心理障碍或心理障碍边缘）的人有良好的区分能力。适用于测查某人群中那些人可能有心理障碍、某人可能有何种心理障碍及其严重程度如何。不适合于躁狂症和精神分裂症。可用于临床上检查是否存在身心疾病，各大医院大都要使用本测验诊断患者的心理和精神问题。本测验不仅可以自我测查，也可以对他人（如其行为异常，有患精神或心理疾病的可能）进行核查，假如发现得分较高，则表明急需治疗。 .测验内容 SCL-90由90个反映精神症状项目组成，又按症状群划分为9个因子，将未列入的其他7项，作为第10因子来处理。 因子名称因子内容项目举例 躯体化因子主要反映主观的身体不舒适感“恶心或胃部不舒服”“肌肉酸痛、一阵阵发冷或发热” 强迫因子主要反映强迫症状“感到难以完成任务”“担心自己的衣饰整体及仪态的端正” 人际敏感因子主要反映个人的不自在感和自卑感“同异姓相处时感到害羞不自在”“感到对您不友好，不喜欢您” 抑郁因子主要反映抑郁症状“感到受骗、中了圈套或有人想抓住您”“对事物不感兴趣” 焦虑因子主要反映焦虑症状“神经过敏，心中不踏实”“感到害怕” 敌意因子主要反映敌对症状“容易烦恼和激动”“自己不能控制地大发脾气” 恐怖因子主要反映恐怖症状“害怕空旷的场所或街道”“怕乘电车、公共汽车、地铁或火车” 妄想因子主要反映猜疑和关系妄想等精神症状“感到有人在监视您、谈论您“感到大多数人都不可信任” 精神病因子主要反映幻听、被控制感等精神分裂症症状“听到旁人听不到的声音”“旁人能知道您的私下想法” 其他因子主要反映睡眠和饮食症状“睡得不稳不深”“吃的太多” 4.实施方法 （1）建立合作关系。在评定前，向受测者说明测验的意义、作用和要求，让受测者了解测验并能认真合作地完成测验。把总的评分方法和要求向被试讲清楚，对于阅读有困难的被试，测评者可逐项念给他听，并以中性的、不带任何暗示和偏向方式把问题本身的意思告诉他。让受测者作出独立的、不受别人影响的自我评定。 （2）回答问题或填写表格。每项问题后附有五级评分可供选择，受测者需根据自己一周内的感觉和体会选择相应的评分。评分标准如下： 　　没有——自觉无该项症状。 　　很轻——自觉有该项症状，但对被试并无实际影响，或影响轻微。 　　中等——自觉有该项症状，对受测者有一定影响。 　　偏重——自觉常有该项症状，对受测者有相当程度的影响。 　　严重——自觉该症状的频度和强度都十分严重，对受测者的影响严重。 这里的轻重程度应该由自评者根据症状的频度、强度给自己带来的痛苦和烦恼以及工作、学习、生活中的心理社会功能损害来综合评定。而具体评分，则由受测者来感觉体会，不必作硬性规定。 （3）评定结束后，测评者应仔细检查自评表，如有遗漏或者重复评定时，应让受测者再考虑评定，以免影响分析的准确性。 5.施测注意事项 （1）向受测者交待清楚评定要求，告知其所选结果没有对错之分，以使其作出独立的、不受任何人影响的自我评定。 （2）评定的时间范围是“现在”或者是“最近一周”。 （3）每次评定一般在20分钟内完成。 （4）量表的局限性。它是根据精神病学症状编制，因此，在对一般人的心理健康评估上，其适用性受到了一定的限制。 6.效度 Derogatis曾报道其各症状因子效度系数为077～099，P＜001。我国量表协作组应用大体评定量表（GAS）和社会内向量表（SI）对SCL-90作平行效度检验，