5第五章“原因不明”疾病调查表.doc

第五章 “原因不明”疾病和新发传染病 第一节 “原因不明”疾病 在卫生防病的实际工作中，我们会经常遇到某种“原因不明”疾病发生，在当地人群中往往会造成恐惧和不安。任何一种疾病都是有原因的，“原因不明”仅仅只是暂时的现象，或用常规手段难以发现其原因。随着调查研究工作的不断深入，经过去伪存真的分析，一些“原因不明”疾病可以被揭示出致病的真正原因。调查处理“原因不明”疾病的能力，在某种程度上可以反映一个单位综合技术水平的高低。调查处理“原因不明”疾病，掌握以下原则对以后的分析会有所帮助： 1．确定一个可行的“病例”定义，以便区分病人和非病人； 2．详细询问病人症状出现的顺序、严重程度、进展情况； 3．是否有重要的、或有特异性的能够提示某病的临床症状和体征存在； 4．哪种化学、微生物检测分析、鉴定的方法实用、可靠，并能采集到必要的标本； 5．近期接触过哪些有毒、有害物质，与哪些病人有过接触，家禽家畜发病或死亡情况； 6．不仅要调查病人还要调查病人的家属，可以根据现场情况开展病例对照调查； 7．收集和分析疾病发生的时间、地点、人群分布的资料，以及相关的环境、人口资料； 8．建立假设解释致病因子，并进行统计学分析； 9．依靠事实验证假设。 原因不明疾病个案调查表 国标码□□□□□□ 病例编码□□□□ 1．一般情况： 1.1姓名： 1.2身份证号码: □□□□□□□□□□□□□□□□□□ 1.3性别： ⑴男 ⑵女 □ 1.4年龄(岁)： □□ 1.5职业： □ ⑴幼托儿童 ⑵散居儿童 ⑶学 生 ⑷教 师 ⑸保育保姆 ⑹餐 饮 业 ⑺商业服务 ⑻工 人 ⑼民 工 ⑽农 民 ⑾牧 民 ⑿渔(船)民 ⒀干部职员 ⒁离退人员 ⒂家务待业 ⒃医护人员⒄其 他 1.6现居住地：　　省　 市 县（区）　 乡（街道） 村 联系电话 ⒃工作单位：　　　　　 1.8户口所在地(详填)：　　省　 市 县（区）　 乡（街道） 村 1.9家长姓名： 工作（学习单位）： 1.10发病时间： 月 日 确诊时间： 月 日 1.11出院时间： 月 日 住院时间： 月 日 1.12住院单位： 1.13病人转归： 痊愈 未愈 好转 死亡 1.14死亡时间： 月 日 1.15报告单位： 1.16报告时间： 月 日 2.主要临床表现： 2.1发热： ⑴有 ⑵无 □ 鼻塞： ⑴有 ⑵无 □ 流涕： ⑴有 ⑵无 □ 咽痛： ⑴有 ⑵无 □ 咳嗽： ⑴有 ⑵无 □ 体温： C 发热持续： 天 脉搏： 次/分 呼吸： 次/分 血压： 2.2恶心呕吐：⑴有 ⑵无 □ 呕吐方式：喷射状： ⑴有 ⑵无 □ 先吐后泻：⑴有 ⑵无 □ 先泻后吐 吐泻同时：⑴有 ⑵无 □ 呕吐物性状： 2.3大便性状：水样便、 粘液便、 脓血便、 成形便 腹痛： ⑴有 ⑵无 □ 里急后重： ⑴有 ⑵无 □ 绞痛： ⑴有 ⑵无 □ 大便失禁： ⑴有 ⑵无 □ 腹痛部位：上腹部、 下腹部、 脐周 少尿：有□ 无 □ 尿量： 毫升 ， 持续时间： 天 多尿：有□ 无 □ 尿量： 毫升 ， 持续时间： 天 2.5头痛： ⑴有 ⑵无 □ 烦躁： ⑴有 ⑵无 □ 昏迷： ⑴有 ⑵无 □ 谵语： ⑴有 ⑵无 □ 惊厥： ⑴有