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胃肠一区三基、指南、护理常规、50项操作综合题库
护士 E、心原性休克
15.对于手术患者,护士给予术前指导的要点不包括(D)《临床护理实践指南》P69-70
A、呼吸功能训练 B、饮食指导 C、床上排泄 D、指导各种引流管的护理 E、体位训练
16.下列哪项不是导致体温偏高的因素( B )《临床护理实践指南》P73
A、进食后立即测量体温 B、使用镇静剂后立即测量体温
C、下午6:00测体温 D、焦虑时测体温 E、洗澡后
17.患者李某,高血压病,脑梗死,左侧肢体偏瘫,医嘱日四次测血压,下列哪项做法不妥(D)《临床护理实践指南》P75
A、固定血压计 B、测右上肢血压 C、采取仰卧位测量,使肱动脉平腋中线
D、采取仰卧位测量,使肱动脉平腋后线 E、选择患者平静时测量
18.测量呼吸要注意( A )《临床护理实践指南》P74
A、观察患者胸部、腹部起伏 B、固定时间测量 C、取平卧位
D、危重患者可以用脉搏除以四得出 E、测量时要告知患者以取得配合
19. 心电监护的目的是( E )《临床护理实践指南》P77
A 、对各种致命性心律失常进行及时有效的处理,降低心律失常
B、监测心率 C 、监测心律 D、及时描绘心电图以便随时诊断
E、及时发现、识别和确诊各种心律失常。
20. 测空腹血糖时,患者皮肤消毒使用( C )《临床护理实践指南》P77
A 、 0.25%碘酊 B、 3%碘酊 C、75%酒精 D、50%酒精 E、威力碘
21.关于脑神经的评估,下列叙述正确的是( C )《临床护理实践指南》P86
A、视神经检查:观察瞳孔对光反射和调节反射
B、三叉神经检查:观察是否口角歪斜等
C、副神经检查:抵抗阻力耸肩和转头检查
D、舌咽神经检查:观察患者是否有构音障碍,伸舌是否有偏斜
E、听神经检查:观察患者交流反应
22.拔出气管插管后,若发生喉痉挛或呼吸不畅,可采用的措施( C )《临床护理实践指南》P57
A、鼻导管吸氧 B、面罩吸氧 C、简易呼吸器加压给氧 D、气管切开 E、口咽通气
23.为昏迷患者置胃管时,插至会厌部时,护士应( D )《临床护理实践指南》P61
A、使患者头后仰 B、嘱患者做吞咽动作 C、减慢插管动作
D、将患者下颌靠近胸骨柄 E、使用金属导丝
24.护士在术前护理时应告知患者除了( C )之外的内容 《临床护理实践指南》 P70
A、向患者和家属说明术前检查的目的和注意事项
B、帮助患者和家属了解手术、麻醉的相关知识
C、向患者说明手术的危险性
D、向患者说明术前、术后、术中可能出现的情况和配合方法
E、饮食指导
25.围手术期护理旨在为患者提供( B ) 《临床护理实践指南》 P69
A、专科护理 B、身心整体护理 C、一般生活护理 D、基础护理 E、并发症处理
26.术前护士对女性患者还要了解的情况是( C )《临床护理实践指南》P69
A、是否结婚 B、是否在妊娠期 C、是否在月经期 D、是否在更年期 E、生育史
27.在术后护理中,以下说法错误的是:( D )《临床护理实践指南》P72
A、根据病情指导患者合理饮食 B、根据患者病情指导患者功能锻炼
C、根据手术方式指导患者功能锻炼 D、鼓励患者多休息 E、注意预防并发症
28.术后护理中,要根据患者的恢复情况进行术后( A ),实施出院计划。《临床护理实践指南》P72
A、康复指导 B、饮食指导 C、心理指导 D、生活指导 E、尽早补充营养
29.术后要遵医嘱给药控制患者的( C ),增进舒适。《临床护理实践指南》P72
A、睡眠 B、输液速度 C、疼痛 D、血压 E、体温
30.血压测量描述错误的是:( C )《临床护理实践指南》P75
A、偏瘫患者测健侧上臂 B、测量前需检测血压计的有效性
C、血压听不清或异常时立即重测 D、遵循四定原则
E、侧量肢体的肱动脉卧位平腋中线
31.脉搏、呼吸测量错误的是:( C )《临床护理实践指南》P74
A、不可用拇指诊脉 B、偏瘫患者选健侧测脉搏 C、测量呼吸时宜取俯卧位
D、脉搏细弱时用听诊器听心率 E、剧烈活动应休息15-20min
32.感觉功能检查中属于复合感觉的是:( A )《临床护理实践指南》 P87
A、皮肤
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