理论导向量表theory-guidedinventories.ppt

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 三、自我監控程序 （Self-Monitoring Procedures） Pleasant Event Schedule (PES)的作用： 2. 自我監控治療進展： 根據最初的PES測驗結果，個案辨認大約100個潛在愉悅事件，並努力增加這些事件的頻率，順著這方式監控日常的心情。增加愉悅事件頻率的個案通常顯示出情緒和其他憂鬱症狀的改善 * STRUCTURED INTERVIEW SCHEDULES結構式晤談表 報告：侑萱 * 精神疾病診斷與統計手冊(DSM)Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorder ◎重要的行為特徵及與環境互動狀況的評估工具，用以診斷精神疾病。 ◎由美國精神醫學會(APA)出版，是一本在美國及其他國家中最常使用來 　診斷精神疾病的指導手冊。我國目前有DSM-IV-TR(第四版內文革新版)　是由孔繁鍾編譯，合記出版社出版。 ◎現行版本為DSM-IV，計劃在2011年出版DSM-V ◎DSM-IV的五軸，將精神疾病分為 　　臨床疾病(Clinical disorders) 　　人格障礙(personality disorders) 　　一般醫學狀況(General medical conditions) 　　社會心理與環境問題(Psychosocial and environmental problems) 　　功能的整體評估(Global assessment of functioning) P.364 * DSM的五軸診斷系統 1/2 ◎第一軸 臨床疾病(Clinical disorders) →用以呈現當事人心理疾病的主要診斷 ◎第二軸 人格障礙(Personality disorders) →智能障礙也歸在此軸，由於智能障礙與人格疾患都屬於長期性的 發展障礙，影響患者各方面的功能，為避免忽視它的存在，所以 歸在第二軸呈現 ◎第三軸 一般醫學狀況(General medical conditions) →提醒在評估當事人的心理疾病時，也要評估生理疾病可能造成的 交互影響 ◎第四軸 社會心理與環境問題(Psychosocial and environmental problems) →呈現影響當事人心理疾病診斷治療、預後的心理社會與環境問題 ◎第五軸 功能的整體評估(Global Assessment of Functioning , GAF) →當事人在心理、社會與職業上的功能而言，特別是指初診時和結案時的功 能，整體功能的評估分數從1至100，分數愈低則整體功能愈差，分數愈高 則整體功能愈好。 * DSM的五軸診斷系統 2/2 ◎第一軸 臨床疾病(Clinical disorders) 酒精使用疾患(Alcohol Use Disorder) 恐慌症(Panic disorder) 精神分裂症(Schizophrenia) ◎第二軸 人格障礙(Personality disorders) 邊緣型人格異常(Borderline Personality Disorder) 逃避型人格異常(Avoidance Personality Disorder) 依賴型人格異常(Dependant Personality Disorder) ◎第三軸 一般醫學狀況(General medical conditions) 甲狀腺低能症(hypothyroidism) 心臟病(heart disease) ◎第四軸 社會心理與環境問題(Psychosocial and environmental problems) 失業、沒有健康保險、法律訴訟問題……等可能影響個人功能的問題 ◎第五軸 功能的整體評估(Global Assessment of Functioning , GAF) * DSM-IV心理功能整體評量表 * DSM診斷範例 Axis I : 酒精依賴 Axis II : 沒有發展問題或人格違常 Axis III: 沒有確定診斷的生理疾病或問題 Axis IV : 心理社會壓力源：認為自己不被喜愛； 相信自己被父母排斥；誤用藥物；社會 適應不佳 Axis V : 目前GAF = 35 過去一年最高GAF = 50 * DSM的功能-Andreasen and Black(1995)提出 ◎降低臨床現象的複雜性 (Reducing the comp