国家基本公共卫生服务项目进展与展望-卫生部新型农村合作医疗.ppt

电话 调查 知晓率 满意度 现场绩效考核发现的主要问题 绩效考核流于形式，全部县市区考核结果都是优良，无奖励无处罚，起不到激励作用 基层医务人员基本公共卫生知识培训问卷得分低 违规使用资金，用于基药补助、房屋装修、大额支付汽油费 高血压糖尿病随访管理频次不足，血压、血糖值两次不合格建议未转诊 老年人体检检查项目不够、健康评价及生活自理能力评价缺项 、体检结果不反馈 一是从十一大类中抽出部分指标做现场考核（抽查） 二是增加对地方考核情况的复核（真实 造血） 三是对前几年国家考核发现问题的整改情况进行追踪 （效果） 四是血压血糖现场实测（真实） 五是缩小考核规模，减少考核组人数和考核天数 今年绩效考核的主要变化 重数量表面 重质量效果 自2011-2012年，共建立农村基本公共卫生服务联系县12个，东中西部各4个。 2013年启动联系区工作，确定联系区6个，东中西部各2个。 联系县区总数达18个。 （五）探索建立联系县制度 广东罗定 福建沙县 浙江安吉 山东 垦利 河南 武陟 四川什邡 广西鹿寨 内蒙古 固阳 黑龙江 五大连池 天津 河东 江苏润州 安徽弋江 湖南雨湖 贵州乌当 湖北潜江 江西 瑞昌 甘肃 会宁 国家基本公共卫生服务联系县区分布示意图 联系县 联系区 青海城北 2 2009年，部分地区九大类全面开展，相当一部分地区仅限于传统项目惯性运行，新增项目尚未实施 2010年，九大类项目全国范围内基本推开，但规范化程度低 2011-2012年，九大类项目全部推开，新增项目逐步开展，规范化程度有所提高 （糖尿病59%—78%，重性精神病74%—83%） 2013-2014年，注重质量、效果（精细化管理、激励机制） 国家基本公卫任务完成情况 3 截至2013年底—— 居民规范化电子健康档案建档率达83.5% 高血压管理8500万人，糖尿病管理2400万人 重性精神病管理353万人 65岁以上老年人体检达1.17亿人 中医药健康管理人数5100万 开展卫生监督协管的基层机构达89.5% 全国人均基本公共卫生经费补助标准达32.9元 各地亮点 4 亮点一： 浙江玉环——慢病管理有思路有效果 （免费服药、医生管慢病） 亮点二：黑龙江海伦——专业机构高调介入 （执行总监、两级双赢） 亮点三：重庆荣昌——记工分 （按数量质量记工分、激励机制） 亮点四：广东罗定——精防管理 （每月精防日、天天精防日、抑郁防治） 亮点五：湖北潜江——信息化推动医防结合 （搭建信息平台、医生防治兼顾） 亮点六：福建长汀——居家老人健康管理 （增加服务内容、成效初显、应对老龄 化社会探索） 亮点七：江苏润州家庭医生流动工作室 （基本公卫、双向转诊、贴心百姓） 初步成效 5 面临的挑战 6 挑战1：质量效果有待提升 激励机制 纵向合作 目标设定 基层能力 挑战2：知晓感受呈现双低 宣传不利 挑战3：预防为主任重道远 疾病导向 信息系统 二、展 望 注重基本公共卫生服务的质量和成效 落实村卫生室基本项目补助经费 做好精细化管理 研究绩效考核的形式 开展基本公共卫生服务项目5年评估 加大宣传力度增加居民知晓感受满意度 鼓励有条件的地区积极探索先行先试 展 望 应完成高血压6500万，实完成8100万 应完成糖尿病1800万，实完成2200万 专业机构指导 乡村两级分工 必要的激励机制 购买服务 关口前移 流动人口 谢谢您的聆听和努力！ 谢谢您的聆听和努力！ * 服务规范、绩效考核、资金管理等管理制度文件，对确保项目规范开展和项目资金合理使用发挥了重要作用。 * * * 对9大类基本公共卫生服务项目的服务对象、内容、流程、要求、考核指标及服务记录等作出规定，使基本公共卫生服务项目的实施有法可依。 * * 对9大类基本公共卫生服务项目的服务对象、内容、流程、要求、考核指标及服务记录等作出规定，使基本公共卫生服务项目的实施有法可依。 * 对9大类基本公共卫生服务项目的服务对象、内容、流程、要求、考核指标及服务记录等作出规定，使基本公共卫生服务项目的实施有法可依。 * 对9大类基本公共卫生服务项目的服务对象、内容、流程、要求、考核指标及服务记录等作出规定，使基本公共卫生服务项目的