促进社区环境健康-hesperianhealthguides.pdf

1 促进社区环境健康 本章内容 控制霍乱：健康促进工作者的行动︱2 为了改变，我们一起行动︱3 健康行动成功的秘诀︱4 环境健康的愿望是怎样形成的︱5 山无树就像房无顶︱6 探寻问题的根源︱7 做一个高效的环境健康促进工作者︱8 促进社区环境健康 1 为了我们的健康 大家都明白“改善儿童健康”和“改善家庭成员的健康”是什么意思，那么，“改 善环境健康”又是什么意思呢？ “环境健康”说的是：人类健康受到环境的影响，人类活动也影响环境的健康。 例如，食物、水和空气受到污染人就会生病。同样，如果人类不重视空气、水和土地 的合理保护，环境也会“生病”，继而引起人生病。所以说，保护环境也就保护了我 们自己。 通常情况下，改善环境健康的行动始于人们对环境健康问题的关注。尤其是当环境 对人们健康的影响已经不仅限于单一的个人或群体，而是社区所有成员时，环境健康问 题就成了整个社区的问题。此时，人们更愿意采取共同行动来改变现状。 本章要讲述的是一个关于社区健康组织的故事。故事发生在厄瓜多尔一个叫芒格拉 罗托的小镇，健康工作者控制了霍乱在当地的流行之后，与生活在社区的人们共同寻找 到了解决其他健康问题的方法。 2 环境健康社区指南 1 控制霍乱：健康促进工作者 的行动 厄瓜多尔沿海地区，一年中干湿季各占六个月，粮食作物难以生长，集市不多，政 府修建的学校、诊所也不多。在那里，政府也没有修建净水及下水道等基础设施。1991 2 年，霍乱 席卷这里，在毫无准备的情况下，很多人染上了霍乱。 染上霍乱的村民被家人带到芒格拉罗托镇的医疗中心，时间一天天过去，他们发 3 热、颤抖，并患有严重的水样腹泻和脱水 ，身体虚弱。健康促进工作者们意识到，霍 乱已经流行，不迅速行动起来加以控制的话，很多人都有可能死去。 饮用水被霍乱病菌污染后，很容易把霍乱从一个人传染给另一个人，所以仅仅治疗 病人是不够的。阻止霍乱蔓延的方法是，让芒格拉罗托镇和附近村庄的每个人都有洁净 4 的饮用水，都使用安全的厕所 。 健康促进工作者们把没有染上霍乱的村民组织起来，并争取到当地社会组织的帮 助，启动了一项净化饮水、改造厕所的紧急项目，并说服一个与国外建立了国际合作关 系的组织为项目提供资金。 这个项目叫做“为了我们的健康”。健康促进工作者们在每个村庄组建了“公共健 康委员会”，从村民中挑选和培训“村级健康促进宣传员”。村级健康促进宣传员学习 5 了净化饮水及相关卫生设施 的知识和宣传的技巧，承担起了在社区中与霍乱作斗争和维 护环境健康的重要责任。 有钱做事固然好，但这还不 够。控制霍乱蔓延，还需要大 家共同行动。 1. 健康促进工作者：指致力于改善社区居民健康的人，他们可能是来自于外部为社区提供帮助的人，也可能是当地社区的 医疗服务人员、社区管理者或社区居民等。“健康促进”的项目可以是公共健康项目，也可以是环境健康项目。 2. 霍乱：一种疾病，由于饮用或食用病菌污染的水或食物而引起，症状为严重的呕吐和腹泻，霍乱常通过脏水蔓延。 3. 脱水：身体失去的水比摄入的水更多。脱水是腹泻病的一个症状，常与不良卫生设施有关。脱水是非常危险的，尤其