中医论文资料库-《中医基础理论研究的困惑与反思》.docVIP

　　中医论文资料库:《中医基础理论研究的困惑与反思》 --中医论文资料库:《中医基础理论研究的困惑与反思》 关键词: 中医基础; 理论研究; 思考　　 中医基础理论是指导中医学术发展的根本性理论,它关系到中医药防病治病的能力及其发展方向。因此对中医基础理论的研究也就必然关系到中医药学术的进步和中医药事业的发展。代写论文但是,由于中医学术自身的特殊性和复杂性,以及中医基础理论研究思路和方法上的某些缺陷,使得对中医基础理论的研究还不尽如人意。笔者认为,这个问题值得认真思考。 1.　中医基础理论研究的范畴与内容 1.1　范畴无论是自然科学,还是社会科学,基础理论均指一门科学或一个学科的根本原理、法则,以及系统的理性认识,包括学说和主张。 具体而言,基础理论研究的范畴包括三个方面: 1.1.1　基本概念:基本概念是思维的基本形式之一,反映客观事物的一般的、本质的特征。人类在认识过程中,把所感觉到的事物的共同特点抽出来,加以概括,就成为概念。 1.1.2　基本原理:基本原理即原则性的道理,是具有普遍意义的道理,是人们认识一定事物的结果,是事物自然规律的客观反映。 1.1.3　基本规律:基本规律是事物发展过程中的本质联系和必然趋势,是客观事物本身所固有的,并具有普遍性、重复性等特点。中医基础理论,就是中医学的基本概念、基本原理、基本规律的统称,是中医学基本原理和法则的集中体现,是中医认识人体生命活动、病理变化以及临床诊断和遣方用药施术的根本依据。大体上又可分为认识论和方法论两部分。前者主要是指以阴阳五行、天(自然界)人相应、整体观等学说为代表的哲学思想或核心观念,以及以藏象学说、经络学说、气血津液精神学说、病因病机学说等为代表的,对人体生命活动和病理变化的认识;后者主要是指以辨证论治、养生防病为核心的临床思维方法、遣方用药施术法则。 1.2　内容中医基础理论研究的内容,包括两个部分: 1.2.1　中医基础学科的基础理论:包括中医阴阳五行理论、中医藏象经络理论、中医病因病机理论、中医诊法理论、中医辨证理论、中医治则治法理论、中医养生防病理论、五运六气理论、中医基础理论研究方法学等。 1.2.2　中医临床学科的基础理论:包括内、外、妇、儿、五官、男科等中医临床学科的基础理论,如小儿的生理病理特点理论、老年人的生理病理特点理论、男性的生理病理特点理论、女性的生理病理特点理论等。 2.　中医基础理论研究的困惑与反思 2.1　困惑 近年来,由于在中医基础理论的研究上偏重于单纯的实验方法,并过多地用现代医学的名词、概念来解释中医基础理论,而忽视了传统研究方法与现代研究方法的结合,因此未能取得显著的进展。以致中医基础理论研究工产生困惑,不能不对这样的研究思路和方法产生疑问。 2.1.1　单纯用现代医学知识解释中医理论是否恰当?中医基础理论的核心之一是藏象学说。建立在司外揣内、援物比类、经验反证基础上的中医藏象学说,除有较为粗略的解剖印证外,更重要的是它是一个归纳人体各种功能和表象信息的符号系统。它不大注重物质实体内涵方面的研究,而更重视功能及其与内外环境方面的有机联系。用现代医学知识解释中医理论,是多年以来经常运用的方法,对普及中医知识起到了一定的作用。但是把中医的脏腑与现代医学的器官对号入座,如将中医的脾对号为消化器官,肾(命门)对号为脑垂体、肾上腺等,就容易让人形成中医藏象等同于现代医学脏器的错觉。由于中医脏腑不单纯是一个形态概念,而更主要的是一个功能概念,因此试图单纯以现代医学的同名脏器来研究中医脏腑,或用现代医学的某些知识来证实中医的某些理论,就难免形成牵强附会的现象。 2.1.2　单纯用微观机理验证中医理论是否可行?中医基础理论不是具体实证研究数据的结论,而是临证实践经验的总结概括,它在很大程度上是一种哲学思想或方法论的体现,是—种在宏观层面上的把握。因此,中医的认识论和方法论不能简单的等同于现代医学的理论。通过动物实验研究及理化分析方法,从分子、基因水平验证中医理论的出发点是好的,但这种试图单纯从现代微观的角度,寻找中医理论的“实质”或“客观指标”、寻找脏腑功能活动物质基础的研究方法,至今也未能找到可以说明实质问题的东西。 当然,用微观的方法研究中医理论,我们不仅不排斥,而且很赞成。但不能为了追求“高新”,在没有经过由系统→器官→组织→细胞逐步深入研究积累的情况下,就单纯进行分子、基因水平的研究,从而忽视将宏观与微观、整体与局部、功能与结构、定性与定量有机结合的研究方法。以往的研究证明,仅凭微观的方法研究中医理论,其结果往往事与愿违。对于中医理论的研究,只有在立足于中医认识论和方法论的基础上,在中医专家的指导下确立专题、选择要点,积极利用当代生命科学的新成就、新技术、新设备,大力开展综合性的实验研究,才有可能从微观方面揭示中医基础理论的本质