STEMI溶栓课件.ppt

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2017-08-16 发布于河南
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STEMI溶栓课件

急性ST段抬高型心肌梗塞溶栓治疗;背景;时间就是心肌，就是生命;2002-2013我国城乡地区急性心梗死亡率变化趋势;10年间STEMI住院人数增加4倍——China PEACE;2001-2011 十年住院病死率和主要并发症无改善;china-PEACE;中国STEMI治疗中直接PCI比例 ;目前对STEMI溶栓再灌注开始时间理念从D-N更新为FMC-N从首次医疗接触开始至溶栓（30分）;首次医疗接触(FMC)中诊断水平较低;溶栓的优势;溶栓治疗仍是目前首选;原则;选择对象的条件（溶栓适应症）;2015中国STEMI指南适应症;;起病早3h到院者PCI/溶栓的衡量;指南区分3h界限的根据;禁忌证;绝对禁忌证;相对禁忌证;溶栓步骤;溶栓步骤;溶栓步骤;溶栓步骤;溶栓药物的分类与选择;溶栓药物的分类与选择;不同溶栓药物主要特点的比较;1.尿激酶 (UK ):;阿替普酶用法;阿替普酶用法;肝素的应用;监测项目;监测项目;监测项目;冠状动脉再通的临床指征;??状动脉再通的临床指征;;溶栓治疗的并发症;溶栓治疗的并发症;溶栓治疗的并发症;梗死相关冠脉再通后一周内再闭塞指征;溶栓（PCI）中心床位转出标准;;注意事项;注意事项;注意事项;设置溶栓治疗前绝对/相对禁忌症问诊要点小卡片;谢谢