第40章出血热病毒.PDF

第40章 出血热病毒 目的与要求 了解出血热病毒的常见种类 掌握出血热病毒的传播环节和所致疾病 熟悉出血热病毒感染的微生物学诊断和预防原则 重点 汉坦病毒的流行病学特征和致病性 肾综合征出血热的防治原则 10-01 出血热 （Hemorrhagic fever)是一组疾病或一组 综合征的统称，共同特征：“3H”症状 1. 发热 （Hyperpyrexia) 2. 出血（Hemorrhage) 3. 低血压(Hypotension) 引起出血热的病毒较多，分属于不同的病毒科。我 国已发现的出血热病毒主要有：汉坦病毒、登革病 毒、克里米亚-刚果出血热病毒。 10-02 主要 内容 病毒科 常见病毒 所致疾病 肾综合征出血热 汉坦病毒 布尼亚 汉坦病毒肺综合征 病毒科 克里米亚-刚果 克里米亚-刚果出血热 出血热病毒 登革热病毒 登革热 黄病毒科 黄热病病毒 黄热病 丝状病毒科 埃博拉病毒 埃博拉出血热 10-03 第一节 汉坦病毒 （Hantavirus) 布尼亚病毒科的单负链RNA包膜病 毒 主要引起： * 肾综合征出血热 以发热、出血、肾功能损害和免疫功能紊乱为主要特 征。 * 汉坦病毒肺综合征 以肺浸润及肺间质水肿、呼吸窘迫及衰竭为主要特 征。 10-04 流行病学特征 1. 传染源和宿主动物 天然寄生于黑线姬鼠、田鼠、家鼠 等啮齿类动物。 家鼠 汉坦病毒的主要动 物宿主和传染 源——黑线姬鼠 10-05 2、传播途径 * 动物源性传播：呼吸道、消化道、破损皮肤 * 垂直（胎盘）传播 * 虫媒（螨）传播 ？ 10-06 临床症状 三大主要症状 * 发热 * 出血 * 肾脏损害 五期过程 * 发热期 * 低血压期 * 少尿期 * 多尿期 A: 结膜充血；B: 牙龈出血； * 恢复期 C: 皮下出血；D: 皮肤淤斑。 10-07 3、防治原则 • 控制传染源：控制和消灭宿主鼠类是根本措 施。 • 切断传播途径：防鼠是切断传播途径的主要措 施。 • 保护易感者：注射HFRS 疫苗。 • 治疗原则 ： “三早一就” （早发现、早休息、早治疗、就近治疗）。 10-08 第二节 埃博拉病毒 10-04 • 根据目前的调查，埃博拉病毒很可能是通过与动物接触而 传染给人的。埃博拉病毒人与人之间的传播主要有三条途 径： • 　　一是接触传播。直接接触感染了埃博拉病毒的人或动 物的血、尿、体液、排泄物、分泌物、呕吐物等就有可能 被埃博拉病毒感染。埃博拉病毒在死亡病人的尸体里仍可 以存活数日，接触死亡病人的尸体