8、第八章 健康评价与健康管理(x).ppt

第一节 健康评价与健康管理的基本概念 随着医疗技术和人类对健康认识的发展，“4P”医学成为医学发展的新方向，其核心是预警、预防以及针对不同患者的个体化治疗(prediction，prevention．personalization，participatory)有机地结合为一体，全面地提高人类的健康水平。健康评价和健康管理是全科医学的核心之一，作为基本服务方法可以帮助全科医生动态掌握人群的健康问题和健康状态。 全科医生通过对人群进行全面的健康照顾，维护和促进人群健康，使其达到“躯体上、精神上和社会上的完好状态”。健康评价与健康管理以健康指标及其相关数据为基本依据，以人的健康为中心，提供全人、全程、全方位的健康服务。通过健康咨询、健康评价、健康教育等方式，促使人们改变不良行为和生活方式，降低危险因素，减少疾病的发生，提高生命质量。健康评价与健康管理的应用广泛，发展前景远大，政府对健康评价与健康管理的发展起着重要作用。 第一节 健康评价与健康管理的基本概念 一、基本概念 健康评价是指通过健康检查取得数据后，科学地评估被检者或被检人群的综合健康状况，并提出恰当的建议。 第一节 健康评价与健康管理的基本概念 一、基本概念 健康评价是健康检查的必要程序，作评价应以健康指标及其相关数据为基本依据，但健康是一个既复杂又模糊的概念，健康指标(如生理正常值)也会因不同年龄、不同性别、不同种族、不同地理环境等因素而有一定差异。 第一节 健康评价与健康管理的基本概念 一、基本概念 健康管理是以现代健康概念为核心(生理、心理和社会适应能力)，适应薪的医学模式转变(生理一心理-社会医学模式)，弘扬“治未病”的传统思想，应用管理学的理论和方法，通过对个体或群体健康状况及影响健康的危险因素进行全面检测、评估和干预，实现以促进健康为目标的全人、全程、全方位的医学服务过程。健康管理包含三方面内容：了解和掌握健康状态，健康状况检测和信息收集；综合评价健康，健康风险评估和健康评价；改善和促进健康，健康危险干预和促进。简而言之，健康管理是以人的健康为中心，提供全人、全程、全方位的健康服务。 第一节 健康评价与健康管理的基本概念 二、目的和意义 健康评价的目的是通过对观察指标的测定和评价，促使人们改变不良行为和生活方式，降低危险因素、减少疾病、提高生活质量；同时了解健康管理和全科医疗服务的效果。除了全科医生以外，健康评价的实施者还可以是社区护士、营养师、心理医生和健康管理人员等，不同的实施者有不同的评估目的，具体而明确地体现在实施过程中。 健康管理目的在于使患者以及未病者更好地拥有健康、恢复健康、促进健康，并节约医疗费用开支，有效降低医疗支出。 第一节 健康评价与健康管理的基本概念 二、目的和意义 健康评价和健康管理的重要性在于通过健康咨询、健康评价、健康教育等方式，促使人们改变不良行为和生活方式，降低危险因素、减少疾病的发生、提高生命质量。体现在以下几方面：实施个体化的健康教育和健康促进，提高人们的风险防范意识；降低医疗费用，减少医疗开支；减少缺勤，提高劳动生产效率，促进职业健康；减少伤残，降低慢性病的死亡率；为政府制定决策提供依据。 第一节 健康评价与健康管理的基本概念 三、全科医生在健康管理中的作用 全科医学是一门面向社区和家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性临床二级学科，其范围涵盖了不同性别和年龄的各种健康问题，其主旨是强调以人为中心、以家庭为单位、以社区为范畴、以整体健康的维护和促进为方向的长期负责式照顾。 第一节 健康评价与健康管理的基本概念 三、全科医生在健康管理中的作用 从全科医学的概念上来理解，全科医学很大程度上是一门照顾医学，全科医生就是利用全科医学的理论体系，对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济、有效、一体化的基层医疗保健服务，进行健康与疾病的全过程、全方位负责式照顾和管理。其服务涵盖不同性别、年龄的对象及其所涉及的生理、心理以及社会各层面的健康问题，其服务对象既有健康人，也有患者；既有儿童、青少年、成年人，又有老年人；既有躯体性疾病的患者，又有心理行为问题或社会角色适应不良的患者。作为群众的健康“守门人”，全科医生应能在所有与健康相关的事务上，当好服务对象的健康代理人。 第一节 健康评价与健康管理的基本概念 三、全科医生在健康管理中的作用 全科医生通过“六位一体’’的综合服务对人群进行健康管理，维护和改善人群健康，使其达到“躯体上、精