普外科健教资料.doc

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普外科健教资料

普外科健教资料目录 一、肠梗阻病人的照护须知 二、胆囊炎照护须知 三、腹外疝的术后宣教 四、甲状腺术前术后须知 五、认识阑尾炎 六、肋骨骨折的照护须知 七、乳腺癌术后活动指导 八、食管手术病人的宣教指导 九、胃及十二指肠溃疡的术后须知 十、下肢静脉曲张须知 十一、认识胰腺炎 十二、成人拍背须知 十三、氧气的使用须知 十四、照护尿管须知 十五、认识PICC 十六、化疗药物的认识---5-FU 十七、认识奥曲肽 十八、B超检查须知 十九、CT检查须知 二十、ERCP检查须知 二十一、PTCD检查须知 二十二、T字管造影检查须知 二十三、肠镜检查须知 二十四、动态心电图检查须知 二十五、肺功能检查须知 二十六、核磁共振检查须知 二十七、胃肠钡餐造影须知 二十八、胃镜检查须知 二十九、支气管镜检查须知 制定日期:2014-02-18 肠梗阻病人的照护须知 一、饮食指导 急性期和需手术者要禁食,待肠梗阻症状解除后(即腹痛缓解、腹胀消失、有肛门排气、排便、肠鸣音恢复正常)可进食少量温开水或流质,忌进食易产气的甜食和牛奶等。随病情好转逐渐进食半流质、普食,宜少吃多餐,早期以少渣食物为主。 术后早期要配合胃肠减压,以吸出胃肠道的液体和气体,减轻腹胀,利于伤口愈合。术后1~2天,胃肠功能恢复,有肛门排气,可拔除胃管,并可进食,其原则同上。 二、术前术后指导 术前指导 血压平稳者,取半卧位,有利于胃肠内积液引流,使腹腔内炎性渗出液流至盆腔,预防膈下脓肿;并能使腹肌放松,横膈下降,有利于呼吸。每2小时翻身、拍背,鼓励深呼吸,协助活动四肢,每日3次,每次活动10分钟。肠梗阻症状有所缓解后,可开始协助离床活动,每日2次,每次5分钟,逐日增加10分钟。 术后指导 术后6小时血压平稳后取半卧位,以利于腹腔充分引流,每2小时协助翻身、拍背、鼓励深呼吸,协助活动四肢,每日3次。在术后第1天可每天活动10分钟;术后第2天可增加到15分钟;术后第3天可协助离床活动每日2次,每次5分钟,逐日增加到10分钟。注意劳逸结合。 三、出院指导 注意饮食卫生,预防肠道感染。 进食含纤维素较高的食物,多饮水,保持大便通畅。 忌暴饮暴食,避免刺激性食物。 避免饭后剧烈活动,防止发生肠扭转。 出现严重呕吐、腹胀、腹痛、消瘦、排便习惯改变等,应及时就诊。 制定日期:2014-02-18 胆囊炎照护须知 一、非手术患者 饮食上指导病人选择高糖、高蛋白、高维生素、无油腻易消化的饮食,少量多餐,忌饱餐。 肥胖者应适当减肥,糖尿病患者应遵医嘱坚持药物和饮食治疗。 适当活动,如散步、打太极、晨练等,劳逸结合,注意休息。 养成良好的工作.休息和饮食规律,避免劳累及精神高度紧张,保持心情舒畅,情绪稳定,戒恼怒,少忧虑。 非手术治疗的病人,应遵医嘱坚持治疗,按时服药,定期复查。若出现腹痛、黄疸、发热、厌油腻等症状时,应立即到医院就诊。 二、手术患者 手术后的病人注意保持伤口清洁干燥,定期换药,避免潮湿,勿用力擦洗,防止切口感染。 腹腔镜胆囊切除术6小时后可下床活动,开腹胆囊切除术后第一天可下床活动,完成洗漱等日常活动。 3. 腹腔镜胆囊切除术6小时后遵医嘱可进食少量流质食物如有恶心等不适可适当延迟进食,开腹胆囊切除术肛门排气后才能进食。进食高蛋白高热量低脂流质饮食,少量多餐。 三、出院指导 1. 饮食与排泄低脂、高蛋白、丰富维生素易消化饮食,忌油腻食物及饱餐,保持大便通畅。 2. 保持伤口清洁、干燥,避免弄湿和污染,防止伤口感染,休息1-3月,避免重体力活动。 3. 短期内宜口服消炎利胆药、助消化药物。 4. 定期复查,若有黄疸发生、发热、腹部不适等情况及时前往医院就诊。 5. 向带T管出院的病人解释T管的重要性,告知出院后的注意事项 尽量穿宽松柔软的衣服,以防引流管受压;洗浴时采用淋浴,用塑料薄膜覆盖引流管处,以防止增加感染的机会。 日常生活中避免提举重物或过度活动,以免牵拉T管而致脱出。可在T管上标明记号,以便观察其是否脱出。 引流管口每日换药1次,周围皮肤涂氧化锌软膏加以保护。若敷料渗湿,应立即更换。 每日在同一时间更换引流袋,并记录引流液的颜色.量和性状。若发现引流液异常或身体不适等,应及时就医。 请记住下次来院行T管造影的时间.地点及注意事项。 若T管不慎滑脱,应立即用干毛巾捂住管口并至最近的医院紧急处理。 制定日期:2014-02-18 腹外疝的术后宣教 腹外疝是腹腔内脏器或组织经腹壁或筋膜的缺损处向体表突出而形成的肿块

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