广东省中医院《临床医技学》张建兴（1）超声诊断基础及进展.pptVIP

超声医学 张建兴 广东省中医院B超室 超声诊断基础超声诊断进展 超声诊断（ultrasonic diagnosis）  是指运用超声波的原理对人体软组织的物理特性、形态结构与功能状态作出判断的一种非创伤性检查方法。 一、超声诊断基础知识 超声波与超声诊断原理 （一） 超声波的定义 声波——物体的机械震动在介质（空气、水、固体等）的传播过程中产生的纵波称为声波。（机械波） 人耳听觉范围为16~2万Hz（赫兹、赫）。 超声波——声波频率超过2万Hz（赫），超出人耳听力范围的高频声波称为超声波。 目前应用于医学诊断超声波频率在1~20兆赫(MHz),其中又以2~14MHz最为常用。 （二）超声波三个主要物理量： ①波长（λ）； ②频率（f）； ③声速（c）。 声速（超声在介质中的传导速度，也可说超声在人体中传导的穿透力）c与频率及波长（λ）有一定关系：c = f ·λ 一般超声波在固体中传播速度最快软组织、液体气体。 例如：头颅骨3360m/s人体软组织（体液、血液）1540m/s 空气332m/s。 公式：c = f ·λ 超声在人体软组织中传播时，由于声速不变，故频率和波长成反比。 频率越高，波长越短，穿透力越差，但分辨力越高，适合于浅表器官的探查。 频率越低，波长越长，分辨力越低，但穿透力越好, 适合于心脏等深部脏器的探查。 人体组织对入射超声的作用 散射 反射 折射 全反射 绕射 衰减 会聚 发散 多普勒效应 （三） 超声波的物理特性： 1.指向性（束射性） 指向性是超声对人体定向探测的基础。 频率越高，指向性越佳。 （三） 超声波的物理特性： 2. 反射、折射与散射 超声在介质中传播时，由于不同介质的声阻抗不同，界面大小不一，可发生反射、折射与散射。 （三）超声波的物理特性： 2. 反射、折射与散射 声阻抗（z）——指阻挡声波在介质中传播的力。 公式： z = c · ρ c ——声速 ρ——介质的密度 可见声速越快，介质密度越高，声阻抗越大。 超声在固体中传播时声阻抗最大； 在软组织和液体中次之； 在气体中最小。 超声在两种不同密度的物体中，由于声阻抗不同，形成界面。 大界面——界面尺寸大于波长 小界面——界面尺寸小于波长 超声折射 （三） 超声波的物理特性： 2. 反射、折射与散射 超声遇到大界面时产生反射和折射 。 声阻抗差越大，反射就越强，折射或透射就越小。 反之，声阻抗差越小，折射或透射就越强，反射就越小。 （三）超声波的物理特性 超声遇到小界面时，发生绕射和散射 。 人体中的散射源是血液中的红细胞和脏器内部的细微结构。 （三）超声波的物理特性： 3. 吸收衰减特性 吸收——超声在介质中传播时，由于介质的粘滞性、导热性等因素，一部分声能不可逆地转换成其他形式的能量，使声能损耗。 衰减——由于界面上的反射、折射、远场扩散以及吸收，使声能在介质中随传播距离的增加而逐渐减弱。 （三）超声波的物理特性： 4. 多普勒 ( Doppler ) 效应 ——声源发射超声的频率固定，如遇到与声源作相对运动的界面，造成反射频率不同于发射频率。 多普勒频移——发射频率与反射频率之差 。 二. 超声诊断原理： 超声诊断仪组成： 1.主机 2.换能器（探头）——发出超声波和接 收超声回波。 超声的发生通过逆压效应发生声能 由主机 示波屏 处理放大 换能器 人体 产生图像 （探头） 组织 利用正压电效应接收超声转为电能 三、人体组织的声学分型： 按其声学特性可归纳为以下几种类型： 无反射型（无回声型） 少反射型（低回声