兽医临床诊断学(2).docVIP

绪论 兽医临床诊断学概念 诊断学：系统地研究疾病诊断方法和理论的学科。 临床诊断学：从临床实践的角度，系统地研究疾病诊断方法和理论的学科。 兽医临床诊断学：以各畜禽和经济动物为研究对象，从临床实践的角度，系统的研究疾病诊断方法和理论的学科。 诊断：把流程上查寻、搜集所得的诊状、资料，经过综合加工，整理对疾病本质作出判断，并冠以一个病名。 诊断的分类 1.症状诊断：是老百姓常用的方法，只是表面装得，没有找到病因，较肤浅，但是也可以治病，这叫对症下药（如：拉稀、发烧）； 2.病理解剖诊断：根据解剖位置发生或显微镜形态学直接的改变（如：直肠拖出、真胃左移）； 3.治疗性诊断：一种症状，可能有A.B.C`````多种疾病，就假设是A病，就针对A病采用相应的治疗方法，如果好了就是A病，否则还B病，这种方法需要时间长，可用一药治多病药； 4.病原学诊断：这是水平最高的诊断，看到病名就能在病因（如：猪丹毒是由猪丹毒菌引起）； 5.机能性最大：心力衰竭，前胃迟缓； 6初诊和确诊：初诊是一种不准确的诊断，只是通过听、问、扣、嗅、闻、视等6种诊断方法是不能准确定某病的，所以诊断时都应为初诊，只有通过实验或治疗才能上升为确诊。 三.症状的概念：疾病的过程中，患病动物所表现出的生理性异常现象。 症和征的区别： 症状和病理变化的区别：前者重在机能，后者重在于形态；前者一般指动物未病前，后者兼而有之，但是偏重于死后尸检所见。 综合征：是指在某些疾病的发生和发展过程中，许多症状的出现具有一定的规律性，他们常常依固定的关系同时出现或按一定的次序先后出现的一系列症状，又称综合征侯群。（如：肉鸡腹水综合症、母牛倒地不起综合征）。 四．疾病 （一）概念：致病因素于机体相互作用产生的损伤与抗损伤的复杂斗争过程。 （二）分类 1.原因：a..传染病：由病原微生物引起的并能够传播的疾病（犬：狗瘟、细小病毒、狂犬病、传染性肺炎；禽类：鸡新城疫、法氏囊病、传染性脾炎；羊：羊瘟、传染性胸膜肺炎、口疮、梭菌性疾病;i牛：口蹄疫、出血性败血症、炭疽杆菌病）； b.寄生虫病：螨虫病、绦虫病、蛔虫病、焦虫病； c.普通病：重点控制传染病 2.经过：最急性、急性、亚急性、慢性（营养代谢病、肺结核） 3.系统：八大系统病； 4．治疗：内科病和外科病。 （三）.经过和转归： 1.潜伏期：处于这个阶段的动物，按理论不应该打疫苗； 2．前驱期：开始发病到疾病的非典型症状出现的这段时期； 3.明显期：疾病的典型症状全面发展的时期； 4.转归期：经过三个时期（死亡、不痊愈、痊愈）后，疾病的最终结果。 (四).何谓病理性死亡和生理性死亡（自然死亡，是一种理想状态） 病理性死亡：与致病因素、物理、化学等导致的疾病死亡。 临床死亡（相对死亡）：指心跳与呼吸暂时停止，而脑组织还在运动，称为假死状态； 生物学死亡：不可逆转的死亡，即真正死亡。 五．预后：对基本发展趋势和可能结局作出估计。 六．兽医临床诊断学的定位： 为兽医专业的一门重要专业基础课，是基础课与专业课之间的桥梁，为兽医内科学的通用临床诊断。 搜集症状——初步诊断——》完善判断 七．诊断与治疗的关系：正确的诊断是合理治疗的先导。治疗效果又反过来验证诊断，为修正和完善诊断提供有力证据。有时诊断正确了，但是质量效果却不佳，可能与耽误了最佳治疗时期、用药不当或药品过期等因素有关。 有时诊断错误，但是治疗效果一致，存在异病同治。 八．主要内容 方法学：病史搜集（即问诊，传染病还包括流行病学） 症状学：（1）主要症状和次要症状；（2）经常症状和临时症状； （3）典型症状； （4）卞病症状； 方法论：（1）论证诊断法； （2）鉴别诊断法； 临床检查 临床基本诊断法 用于临床实际的各种检查方法：有实验室检查法、X射线诊断法、心电苗记、超声波。 基本的临床检查法有：问诊、视诊、触诊、嗅诊、听诊、叩诊； 一．问诊：问的方式听取畜主或饲养管理人员关于病畜发病的情况和经过的介绍，获取病史资料。 二．内容： 1.病史：即关于现像发病的情况与经过； （1）时间和地点：（2）畜主所见疾病的表现（3）病的经过及治疗情况（减轻或者加重）又出现了什么新的情况，是否经过治疗，用什么方法与药物、效果如何；（4）主述人所估计到的致病因素；（5）畜群的发病情况 2．既往史：即过去病畜或畜群病史 病畜或畜群过去患过何病？做过手术否？药物过敏吗？是否被判断为疫区？本地区或邻近场的常在疫情及地区的常发病？预防接种的内容及实施的时间、方法、