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包扎的目的
中華民國紅十字會 新竹市支會 高級急救教練:蘇憶涵 急 救 訓 練 包 紮 根據衛生署統計,嬰幼兒發生意外的場所以居家環境最高(63%)。 國防醫學院的調查,63.1%的孩童意外發生地點在室內,其中6成的幼兒(5歲以下)因爲跌倒墜落受傷住院。 包紮的目的 固定敷料、夾板、受傷部位。 保護傷口、減少感染和再受傷。 支托傷部、使傷部舒適安全。 局部加壓,幫助止血;亦可預防或減輕局部的腫脹。 矯正身體某一部位的畸形。 保暖。 包紮的種類 捲軸繃帶包紮 其他繃帶包紮 三角巾包紮 繃帶的代用品 領巾、方巾 襪子 褲襪 布條 三角巾的特色 材料:柔軟、堅固的棉布或麻 布、必須為淺色。無缝邊 尺寸: 100公分 100公分 頂端 底端 底端 底邊 全帶 三角巾使用形式 寬帶 環形墊 窄帶 結帶時注意事項 包紮後使用“平結法”結帶固定 不可結帶的位置: 不能在受傷面或炎症部位。 不可在關節處。 不可在受壓部位或是肢體內側。 不可在磨擦處。 巾 狀 包 紮 頭部包紮法 胸部包紮法 巾 狀 包 紮 懸臂帶 手軸關節略向上 (小於90°) 手腕不可下垂 露出指尖 帶 狀 包 紮 肘部 膝部包紮法 骨格關節肌肉損傷 骨折的症狀: 感覺骨折或聽到骨骼斷裂的聲音 不能運動自如 畸型出血、休克 骨折 腫脹 疼痛 骨骼關節肌肉損傷 扭傷 脫臼 拉傷 定 義 關節周圍的韌帶、肌腱和血管等柔軟組織,因外力作用而受傷的現象 關節處一塊或多塊骨骼之移位 過份用力或過度使用,易引起肌肉或肌腱等組織發生傷害 症 狀 腫脹、觸痛、動作時感覺疼痛、淤血 關節處或附近劇痛 外表異常、變形 關節不能活動 關節周圍腫脹瘀血 受傷部位,突然發生劇痛、腫脹並引起嚴重痙攣 症 狀 不能移動 淤血 變形 腫、痛 拉傷 脫臼 扭傷 骨折 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ △ 注 意 對所有骨折或是疑似骨折傷患,均視為骨折的傷患固定處理。並須送往醫院,做進一步診治。 處理原則(PRICE) P Protection 保護 受傷部位固定,以免加重傷害程度。 R Rest 休息 停止運動,避免二度傷害。 I Icing 冰敷 48小時內冰敷,每次不超過15~20分鐘。 C Compression 加壓 遠心端往近心端,減少腫脹。 E Elevation 抬高 高於心臟,促進血液回流。 夾板的選擇 長度必須超過骨折部位上下兩端 的關節 牢固、乾淨、表面平滑 代用夾板:雜誌、硬紙版、樹枝、 雨傘等等 骨 折 之 急 救 處 理 如 有 懷 疑 , 應 將 傷 者 作 骨 折 傷 者 處 理 。 骨 折 部 位 未 固 定 或 紮 穩 前 , 切 勿 隨 意 移 動 傷 者 。 ( 特 別 是 脊 骨 受 傷 者 ) 儘 量 利 用 現 場 所 有 物 品 以 固 定 傷 處 。 ( 如 木 塊,木 板,洋傘,雜誌 等等) 將 傷 處 提 高 , 以 減 少 痛 楚 及 腫 脹 。 嚴 重 創 傷 者 , 應 優 先 處 理 休 克 , 外 出 血 等 。 開放性骨折傷口,要先用無菌敷料覆蓋。 腳踝扭傷固定法 骨折急救處理 預防之道 家中地板最好是木質地板或塑膠地磚等安全性較高的材質,減少滑溜的情形出現;若是無法改變,建議在寶寶的主要活動區域,鋪上塑膠地墊,緩和一些撞擊的力道。 家具角邊、門鎖等突出尖銳處以護套包住,減少孩子不慎碰撞時的衝擊力。 所有容易被孩子碰到而會搖晃的物品務必收好,櫥櫃門關好,在孩子高度以上的堆放物請固定住,避免突然落下砸到孩子。 陽台或樓梯的欄杆間隙寬度要比孩子的頭圍小,避免任意穿過;更重要的是避免孩子在這些地方獨處。 在沙發、床鋪上玩時,要有大人陪著。 床鋪加裝護欄,避免寶寶睡覺時因翻身而不慎跌落地面。
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