力学针刺治疗周围性面瘫的临床疗效评价.pdfVIP

虱睚|圜■圈同 2012年4月第 10卷 第 1O期 · 中医中药 ·287 表1 两组患者血液流变学及血脂的比较 ( ±S) 注： 与治疗前比较 ， 0．05， 与对照组比较，凸P0．05 味治疗 。补阳还五汤加味：基本方剂为：炙黄芪70g，当归、川芎、 率为96．67％；对照组60例患者中，痊愈15例 (25．00％)，显效22例 红花、桃仁、地龙、丹参、赤芍各lOg，葛根、伸筋草各30g。水煎 (36．67％)，有效12例 (20．00％)，无效11例 (18．33％)，总有效率 服，1剂 ／次，2次／d，早晚服用，疗程为4周。同时根据患者病情进 为81．67％。治疗组患者的临床疗效明显优于对照组患者 (PO．05)。 行加减，-!I角流涎的患者加石菖蒲和远志各10g；El眼歪斜患者加僵 2．2血液流变学及血脂 蚕、全蝎、白附子各lOg；气虚重的患者加党参、太子参各10g；小便 治疗组患者治疗前后血液流变学指标及血脂结果均有明显的改 失禁的患者加益智仁、桑螵蛸各lOg；肢体麻木的患者加桑枝、络石 善 (pO．05)，而对照组患者治疗前后无明显变化 (PO．05)， 藤各10g；下肢无力的患者加牛膝、川断、桑寄生各10g；心悸、气喘 两组患者治疗后相 比，治疗组患者各项指标明显优于对照组 (P 的患者加炙甘草lOg；痰热的患者加大黄、积实、瓜蒌各10g。 O．05，见表1)。 1．4疗效评定标准 3讨 论 痊愈：治疗两个疗程后，四肢肌力正常，神经系统症状消失，临 中风是一种高致残性的疾病，患者治疗后常常伴有明显的后遗症 床体征消失，可以进行正常工作。显效：四肢肌力升高至Ⅳ～V级， 发生。中医认为中风后遗症的原因为经脉不通，由气虚脉络瘀阻造 神经系统症状基本消失，临床体征基本消失，日常生活基本可以自 成，从而造成多器官的功能受累，气血不足，导致恶性循环。补阳还 理。有效：症状及肌力较治疗前有所改善，患者可以在扶持下站立， 五汤以炙黄芪为主，辅以多种活血化瘀、疏经通络的药物。可以从根 日常生活不能处理。无效：服药前后症状无改善或恶化患者，严重的 本上缓解中风后遗症患者的经脉不通的情况 ，达到治疗目的。本组 甚至发生死亡。痊愈，显效及有效之和计算总有效率。 研究中，采用补阳还五汤加昧治疗的治疗组患者临床疗效明显优于对 1．5观察指标 照组。 治疗前后 ，记录患者血液流变学情况；血脂情况；神经系统功能 综上所述，补阳还五汤加味治疗中风后遗症具有较好的临床疗 恢复情况。 效，值得临床推广。 ’ 1．6统计学方法 参考文献 采用SPSS17．0软件进行数据的统计与分析，全部数据资料用 ( [1]全国第四届脑血管病学术会议．各类脑血管疾病诊断要点fJ]．中 ±S)表示，采用f检验，x检验，P0．05为差异有显著性，具有统计 国实用内科杂志，1997，17(5)：312． 学意义。 [2]郑筱萸．中药新药临床研究指导原则[M】．北京：中国医药科技出 2结 果 版社，2002：101． 2．1临床疗效 [3】 刘志龙，宋会平，邓常青．补阳还五汤对沙土鼠脑缺血损伤细胞 治疗组60例患者中，痊愈 19例 (31．67％)，显效3l例 凋亡的影响及机理研究[J】．广州中医药大学学报，2000，l7(4)： (51．67％)，有效8例 (13．33％)，无效2例 (3．33％)，总有效 138．322 力学