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336 ·临床护理 · May2012，Vo1．10。No．14 理部主任的直接领导下，完成日常工作。 《临床护理技术规范-基础篇》的：置管知情同意书、PICC护理单、 2专科护理门诊位置的选择和管理 PICC术后维护单、PICC置入患者健康教育单，及PICC操作规程、PICC 2．1PICC专科护理门诊的位置选择 置管流程、PICC维护流程。并有护理部统一规定考核标准、制定健康 PICC是一项静脉导管的置入术，需严格遵循无菌技术操作原则， 教育手册、置管后常见并发症的处理等。 诊室的要求是通风良好，室内应有流动水洗手和干手设施，室内必须安 4健康宣教 装紫外线灯管，并有放置无菌物品的器械柜，和便于操作的治疗车和维 利用PICC专科护理门诊的方便之处，为带管就诊的患者提供 护用的操作台、进行穿刺用的小手术床。室外有PICC导管维护的醒目 PICC相关知识的宣教，减少患者由于带管造成不便的担忧，更好的方 标识，和开展时间，并有可以提供家属、患者等候休息的椅子。因此， 式可通过与患者维护的同时聊家常，了解家庭环境，个人卫生习惯， 我院在门诊处另设了一独立诊室，符~PiCC导管维护诊室的要求。 有针对性的进行宣教，和维护后示范活动肢体，还可以根据不同的肿 2．2诊室管理方面 瘤疾病进行饮食护理和心理护理。还有，患者及家属在门诊等候的时 ①室内各项物品放置合理，有标识，并要求进入PICC诊室的工作 间里，会相互之间进行交流，互相影响，谈感觉、谈经验，起到很好 人员戴 口罩帽子，减少无关人员进入诊室。②无菌物品按五常法归类 的效果。 放置，便于取放。③诊室要定时通风，和紫外线消毒 ，每月进行空气 5效 果 培养1次。④室内备有医疗垃圾、生活垃圾桶，便于PICC维护后的敷 从开设PICC护理门诊以来，总共对69例肿瘤患者由上级医院带回 料处理。⑤治疗车、台面、地面每天用含氯消毒液擦拭。⑥进行PICC 的PICC导管，本院带管出院患者9例进行了维护，其中处理了2例堵管 维护时，严格遵守维护操作规程 ，和无菌技术原则，预防感染，减少 患者，4例皮肤过敏，2例导管外露端的漏液。满足了PICC置管患者对 并发症。 维护的需求，并对置管患者的满意度调查，满意度为99．5％。以高质 3PICC专科护理门诊的工作要求和职责 量的护理得到了患者和家属的信任。 3．1制作PICC宣传图，介绍PICC的作用、常见的并发症，遇到异常如 由于PICC置管维护专业性高、维护一次需要一定的时间，随 何处理，自我维护的方式，服务的项目、维护流程图等并上墙。方便 着本院PICC置管患者不断的增多，在病房进行维护，增加了病房 了对患者健康教育，也易于理解。 护士的 日常工作量，和周边地 区从上级医院带管 回来的患者的增 3．2工作职责 多，设立护理专科门诊 ，不仅满足了本院置管患者的 日常维护， ①负责全院需置管患者的穿刺及会诊工作，负责对有置管科室的 减轻病房护士的工作量 ，也满足本地 区及周边地 区置管患者无处 护士进行维护知识的培训。②负责定期对本院置管患者的随访，对需 维护的担忧 ，即方便了患者 ，减少患者 由于各种原因造成的并发 要带管出院的患者出院前给予PICC导管带管出院注意事项及提供咨 症，和出现并发症能够及时的得到处理。通过PICC技术的开展， 询 电话号码。③负责对置管患者各信息录入。如对门诊维护患者的登 专科护理门诊的开设，静脉技术和护理质量的提升，带动了本院 记进行制表，内容包括：维护 日期时间、姓名、性别、年龄、联系电 静脉输液专科的发展。 话、诊断、置管地／PICC管类型、臂围、穿刺部位情况 (有无红肿、 参考文献 痛、渗液、分泌物等)、更换敷料、