依达拉奉联合奥扎格雷治疗急性脑梗死的效果观察.pdfVIP

交通医学 8年第 22卷第 5期 MedJofCommunications。2008，V01．22．No．5 ·495· [文章编号]1006—2440C2008)05—0001—03 依达拉奉联合奥扎格雷治疗急性脑梗死的效果观察 黄海涛 (启东市人 民医院神经 内科 ，江苏226200) 摘 要 目的：观察依达拉奉及奥扎格雷联合应用在脑梗死急性期中的有效性和安全性。方法：将 90例急性 脑梗死患者随机分为依达拉奉与奥扎格雷联合治疗组 (n=45)和奥扎格雷单药治疗组 (n=45)，疗程均为 14天。观 察两组患者治疗前后临床神经功能缺损程度评分。结果：联合治疗组显效率、总有效率、神经功能缺损程度评分与 单药治疗组比较，差异均有统计学意义(P0．05)。联合治疗组仅有 2例出现ALT轻度升高。结论：依达拉奉联合奥 扎格雷治疗急性脑梗死能显著提高脑梗死患者的疗效。且较安全。 关键词 依达拉奉 ；奥扎格雷 ；急性脑梗死 中图分类号 R743．33 文献标 识码 B 随着人 口老龄化和诸如高血压、糖尿病、心血管 卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准口1，分别在 疾病等危险因素的增多，缺血性脑卒中发病率逐渐 治疗前及治疗后 14、60天计算神经功能缺损评分。 增高。缺血性卒中早期治疗十分重要，可以防止疾病 1．2．3 疗效评价：(1)基本痊愈：神经功能缺损评分 进展，减轻神经功能损伤，改善患者预后。本院2006 减少 91％～100％，病残度 0级；(2)显著进步：神经功 年 8月一2008年 6月应用依达拉奉联合奥扎格雷钠 能缺损评分减少 46％～90％，病残度 1～3级；(3)进 治疗急性脑梗死(ACI)患者，效果满意，现报告如下。 步：神经功能缺损评分减少 18％～45％；(4)无变化： 神经功能缺损评分减少18％；(5)恶化：神经功能缺 1 资料与方法 损评分增加 18％以上；死亡 。总有效为基本痊愈+显 1．1 一般资料 选择我院住院的急性颈内动脉系 著进步+进步，显效为基本痊愈+显著好转。 统脑梗死患者 9O例 (均为颈内动脉血栓)，均符合 l_3 统计学处理 计量资料以 表示，两组间率 1995年第 四届全 国脑血管病学术会议制定的ACI 的比较采用x检验 ，计量资料 比较采用 t检验 ，P 的诊断标准 【1，并经颅脑 CT或核磁共振成像 (MRI) 0．05为差异有统计学意义。 证实。发病 6～72小时入院。除外有出血性疾病及出 血倾向者、合并严重心、肺、肝、肾功能不全者，血压 2 结 果 在 200／110mmHg以下。其中男48例，女42例，年龄 2．1 两组治疗效果比较 联合组显效率为60．O％， 43～80岁，平均(67．3±8．53)岁。随机分为依达拉奉与 总有效率 88．8％，而单药组分别为37．7％，77．7％，两 奥格雷联合治疗组(联合组)和奥扎格雷单药治疗组 组 比较差异有统计学意义(PO．05)。见表 1。 (单药组)，每组45例。两组患者在性别、年龄和卒中 表 1 两组治疗效果 较 (例 。％) 病程和病情方面的差异无统计学意义(P0．05)。 组别n萎 进步无变化显效率曩 1．2 方 法 联合组 459(20．0)18(4o．o