依达拉奉联合东菱克栓酶治疗进展性脑梗死的效果观察.pdfVIP

生箍 2鲞 MedJofCommunications。2008．Vo1．22．No．5 ·503· [文章编号】1006—244o(2oo8)05—0503—02 依达拉奉联合东菱克栓酶治疗进展性脑梗死的效果观察 瞿启飞 邵培宁 黄 进 (通州市人 民医院神经 内科 ．江苏226300) 摘 要 目的：观察依达拉奉联合东菱克栓酶治疗进展性脑梗死的临床效果。方法：选择 72小时内发病。病 情呈进展性脑梗死患者 48例，随机分为观察组和对照组 ，对照组采用常规治疗 ，观察组加依达拉奉联合东菱克栓 酶治疗。以治疗前、后 14天神经功能缺损进行评定，采用欧洲卒中评分量表(ESS)积分的变化观察疗效。结果：治疗 后观察组神经功能缺损评分与对照组比较差异有统计学意义 (P0．05)，观察组总有效率 92．0％，高于对照组的 69．6％(P0．05)。结论：依达拉奉联合东菱克栓酶治疗进展性脑梗死有效，能显著改善预后。 关键词 进展性脑梗死；依达拉奉；东菱克栓酶 中图分类号 R743．33 文献标识码 B 我院2006年 1月～2007年 12月进展性脑梗死 检验 ，计量资料差异性 比较采用t检验。 病例48例，采用开放对照的方法用东菱克栓酶联合 2 结 果 依达拉奉，与单用拜阿司匹林、葛根素、胞二磷胆碱 两组治疗前神经功能缺损评分无明显差异，两 常规观察组 比较，报告如下。 组在治疗 14天后与治疗前相 比较 ，ESS评分增高比 1 资料与方法 较差异有统计学意义 0．05)，见表 1。另外，观察组 1．1 一般资料 48例均为发病 72小时内就诊 ．发 的疗效明显优于对照组 ，两组之间总有效率差异有 病6小时后神经功能进行性加重的进展性脑梗死患 统计学意义 0．05)，见表 2。 者，经头颅 CT／MRI确诊 ，排除颅 内出血、脑栓塞和 表 1 两组治疗前后 ESS评分 比较 (蜘 ，分) 短暂性脑缺血发作 (rIIA)；年龄 40～72岁 ；无严重肝 肾功能损害或心功能不全、房颤等病史：近期无出血 倾向；血浆纤维蛋 白原(FIB)I．5g／L。将患者分为两 与治疗前相 比较，~190．05；与观察组比较，zxp0．05 组，观察组25例，对照组 23例 。观察组：男 16例，女 表2 两组治疗效果}较 例 (％) 9例，年龄40～72岁，平均62．5岁。对照组：男 15例， 女8例 ，年龄 42～70岁，平均 58．6岁。两组给药时 组别 例数 治愈 显效 有效 无效 死亡 总有效率 观察组 25 12(48)7(28) 4(16) 2(8) 0 92．0 间、日常生活能力A(DL)评分、欧洲脑卒中量表(ESS) 对照组 235(21．7)4(17．4)700．4)6(26．1)1(4．3) 69．6 评分比较差异无统计学意义(尸0．o5)。 与对照组比较 ．P0．05 1．2 治疗方法 观察组：依达拉奉 30mg+NS100ml 静滴，每 日2次，连用 10～14天 ，东菱克栓酶按隔天 3 讨 论 10BU、5BU、5BU方案治疗 ，然后给予拜阿司匹林 口 进展性脑梗死是指脑梗死发病 6h到 1周 ，脑缺 服，葛根