中医治疗慢性萎缩性胃炎研究近况.pdfVIP

中国中医急症 2008年 11月第 17卷第 11期 JETCM．Nov．2008，Vo1．17，No．11 · 1603 · · 综 述 · 中医治疗慢性萎缩性 胃炎研究近况 李 琼 中图分类号：R573．32 文献标识码：A 文章编号：1004—745X(2008)1l一1603—03 【关键词】 慢性萎缩性胃炎 中医药 慢性萎缩性 胃炎 (CAG)是临床常见病、多发病。目前西医 2．1 健脾益气 魏道祥 用基本方党参、炙黄芪、白术、制半 药治疗虽然进展迅速，但临床仍无阻断这种病变行之有效的方 夏、陈皮、桂枝、白芍、饴糖、炙甘草加减治疗老年CAG346例， 法。近年来中医药在治疗 CAG方面亦取得了一些成果，现综述 结果总有效率91．91％。胡星余 161用 自拟健脾化瘀汤 (黄芪、山 如下。 药、丹参、麦芽、蒲公英 、白术 、三七粉、五灵脂、枳壳、甘草)加减 治疗 CAG52例，对照组 34例用枸橼酸铋钾颗粒，3～9个月后 1 辨证分型治疗 复查 胃镜。结果治疗组疗效优于对照组。 CAG的病因病机较为复杂。由于临床收集的病例有差异、 2．2 益气养阴活血法 毛水泉 ”以自拟益气养阴活血汤 (党 辨证分型的依据不同，各家报道中对 CAG辨证分型有较大差 参、白术、茯苓、北沙参、玉竹、白芍、五味子、乌梅、山楂、丹参、川 异。笔者对近期有关CAG辨证分型的文献统计发现，以脾 胃虚 芎、莪术、炙甘草)加减治疗 CAG42例，对照组给予丽珠得乐、 弱 (含虚寒)、脾胃湿热、胃阴不足、气滞血瘀、肝 胃不和五个证型 喵硝唑、阿莫西林。结果治疗组临床疗效与胃镜及病理组织学疗 为多。如刘西峰…治疗CAG96例，脾 胃虚寒者予黄芪建中汤加 效均优于对照组。 减，肝 胃不和者予柴胡疏肝散加减，脾 胃湿热者予藿朴夏苓汤合 2．3 活血解毒 张卫东 用基本方蒲黄、公丁香、甘草、制没 三仁汤加减，胃阴亏虚者予一贯煎加减。治疗 3～6个月复查胃 药、蒲公英、炮山甲、王不留行、白花蛇舌草、七叶一枝花、焦山 镜、病理。结果治愈 59例，好转 31例，无效 6例，总有效率为 楂、黄芪、白芍、延胡索加减治疗CAG36例。结果治疗组总有效 95．35％。张可堂 治疗 CAG86例 ，肝 胃不和型予舒肝和 胃、理 率 94．44％、对照组为 70．00％，两组比较差异显著。 气止痛法，药用柴胡、附子、木香、枳壳、甘草、佛手 、白芍、延胡 2．4 舒肝和 胃 胡大昕 用四逆散 (柴胡、枳壳、白芍、郁金、白 索、丹参加减；脾 胃虚弱型予健脾益气、和胃止痛法，药用炙黄 术)加减治疗老年 CAG87例 ，结果显效率26．4％，有效率 芪、党参、白术、山药、鸡 内金、茯苓、香附、砂仁、甘草、大枣加减； 68．97％，总有效率为95．4％。王汝新等 用黄芪建中汤合四逆 胃阴不足型予滋阴养 胃、理气止痛法，药用沙参、鸡内金 、麦芽、