下肢疲劳骨折的影像学表现分析.pdfVIP

· 222· JHenanUnivSciTech(MedSci) September2008 Vo1．26 No．3 药有效成分通过完整皮肤，经毛细血管进入血液循 短疗程并提高疗效，本观察即很好地证明了这一点。 环而发挥疗效。它既可疏经通络、行气活血，又可使 局部组织增温，毛细血管扩张，促进血液循环，增加 参考文献： 皮肤通透性，从而达到有利于药物透皮渗透吸收的 [1] 胡亚美，江载芳．实用儿科学[M]．北京：人民卫生出版社， 目的，被誉为第三代治疗方法。该疗法避免了肝脏 2002：1175—1180． [2] 邓继岿，郑跃杰，袁雄伟．布地奈德吸入与地塞米松静滴治 对药物的“首过效应”和胃肠道因素的干扰与降解效 疗婴儿毛细支气管炎的疗效比较[J]．中国实用儿科杂志， 应 ]，使血药浓度保持恒定，减少了药物的峰谷变 2004，19(6)：371． 化，其渗透性比单纯用药贴片的透皮吸收可提高200 [3] 孙联文，郑家润．透皮给药 [J]．国外医学皮肤病学分册， 倍以上。该治疗方法起效快、药效高，能促进肺部炎 1999，5(4)：229． 症迅速吸收、消散，改善咳喘症状，因此对肺炎可缩 下肢疲劳骨折的影像学表现分析 AnalysisofImagingAppearancesofLowerLimbFatigueFracture 刘玉珂，陈亚玲，郭会利，张 敏 摘 要：目的 探讨下肢疲劳骨折的影像学特征。方法 分析经临床随访或病理证实的54例下肢疲劳骨折 的影像学表现。结果 x线及 CT表现：早期呈边界清晰的低密度骨折线；中期可见与骨折线方向一致、边缘模糊 的横形或斜形致密线；晚期增生的骨膜边缘清楚、范围局限，呈梭形或丘形骨痂。MR／表现：骨折线、骨膜增生及骨 痂均为低信号，骨折端周围的骨髓及软组织水肿呈长T、长T2信号，于脂肪抑制序列T2 上呈明显高信号。结 论 疲劳骨折的影像学表现具有特征性，x线、CT及MRI三者相互结合能提高诊断准确率。 关键词：疲劳骨折；放射摄影术；体层摄影术；x线计算机；磁共振成像 中图分类号：R683．42 文献标识码 ：B 文章编号 ：1672—688X(2008)03—0222—03 疲劳骨折又称应力骨折或行军骨折…，临床上 IQCT机，层厚4mm；层距3rllrfl；骨窗：窗宽750Hu， 多无典型外伤病史，早期x线平片常为阴性，容易漏 窗位250Hu；软组织窗：窗宽300Hu，窗位25Hu。 诊或误诊，导致不恰当的活检或外科手术，因此正确 MR检查采用Marconieclipse1．5T超导型磁共振成 诊断有着重要意义。现回顾性总结、分析我院2002 像设备，采用快速 自旋回波序列，TwI、T2WI及脂肪 — 2007年经临床随访或病理证实的54例下肢疲劳 抑制序列T2WI，常规行横断面、冠状面或矢状面扫 骨折的影像学表现，以提高诊断水平。 描，层厚5IntTl，层间距0．5mm。 1 资料与方法 1．3 分期 根据骨膜、骨痂的增生情况及有无骨折 1．1 一般资料 本组共54例，男34例，女20例，年 裂隙，将疲劳骨折分为3期…：①早期：大多无明显 龄6—6O岁，平均 19．5岁。全部病例均无明显外伤 x线表现，或仅有轻微骨膜增生；②中期：大量骨膜 史，但均有如大量体育活动或长途行军等运动量过 增生及骨痂形成；③晚期：修复愈合期，大量骨痂逐 大或运动过度的病史，症状主要表现为下肢局部隐