^125Ⅰ粒子植入联合吉西他滨化疗治疗胰腺癌临床受益疗效评价.pdfVIP

2008年 10月第 8卷第 5期 ChinJPancreatol9c 笪 Q ： ：： ： · 289 · 论著 · 125I粒子植入联合吉西他滨化疗治疗胰腺癌 临床受益疗效评价 江月萍 金震东 李兆申 杜奕奇 刘岩 陈洁 湛先保 摘【要】 目的 评价EUS引导下 I粒子植入联合吉西他滨化疗治疗胰腺癌的临床收益疗效。方 法 41例不能手术切除的胰腺癌患者按完全随机法分为放射性 I粒子植入联合吉西他滨化疗组 (21 例)和单纯吉西他滨化疗组(20例)。吉西他滨化疗方案为 1000mg／m ，1次／周，静脉滴注，连用3周， 休息1周；联合组在 I粒子植入后l周行化疗。评价临床受益疗效(CBR)。结果 I粒子联合吉西 他滨化疗组临床受益率为57．1％，达到 CBR的中位时间为 1周，临床受益疗效持续的中位时间为21 周；单纯化疗组分别为25％、4周和 15周 ，两组前2项相差非常显著(P0．05)，而临床受益疗效持续的 中位时间无显著差异(P0．05)。结论 EUS引导下 I粒子组织间植入联合吉西他滨化疗治疗不能 手术切除的胰腺癌的CBR明显优于单纯吉西他滨化疗组。 【关键词】 胰腺肿瘤； 内窥镜超声检查；近距离放射疗法； I粒子；吉西他滨 The clinicalbenefit response in treatment of unresectable pancreatic carcinoma by endoscopic ultrasongraphy-guided interstitial implantation of iodine-125 seeds combined with gemciatbine chemotherapy JIANG Yue-ping，fiN Zhen—dong，L1Zhao—shen，DU Yi—qi，LIUYah，CHEN Jie，ZHAN Xian—bao． DepartmentofGastroenterology，ChanghaiHospital，SecondMilitaryMedicalUniversity，Shanghai 200433，China Correspondingauthor：JlNZhen—dD ，Emailzhendfin@126．con 【Abstract】 Objective Toinvestigatetheclinicalbenefitresponse(CBR)intreatingtheunresectable pancreaticcarcinomabyapplyingtheEUSguidediodine一125seedimplantationcombinedwithchemotherapyof gemcitabine and comparing chemotherapy of gemcitabine alone． M ethods Forty—one patients with unresectablepancreaticcarcinomawererandomlydividedintotwogroups，onegroup(GroupA)included21 caseswhichunderwentEUS—guidediodine一125seedimplantationcombinedwithgemcitabinechemotherapy，the rest20cases(GroupB)weretreatedwithgemcitabinechemotherapyalone．EUS—ugidediodine一125seed implantationwerecarriedaccordingtothetreatmentplansystem(TPS)，followingchemotherapyafter1week． Gemcitabinewasadministeredatthedoseof1000mg／m ．throughintravenousadministrationonceaweekfor 3consecutiveweeksevery4weeks．CBR wasassessed．Results CBR ofGroupA was57．1％ and median