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神经系统 一嗅二视三动眼， 四滑五叉六外展， 七面八听九舌咽， 十迷十一副神经， 十二舌下神经完。 儿科 三抬四翻六会坐， 七滚八爬周会走。 生 理 学 影响氧离曲线的因素 将pH值转化为[H+]来记忆： [H+]，pCO2，温度，2、3-DPG升高， 均使氧离曲线右移。 今年西医考题-9。 微循环的特点： 低、慢、大、变； 影响静脉回流因素： 血量、体位、三泵(心、呼吸、骨骼肌）... 神经系统 一嗅二视三动眼，四滑五叉六外展, 七面八听九舌咽, 十迷十一副神经，十二舌下神经完。 儿科 三抬四翻六会坐，七滚八爬周会走。 生 理 学 影响氧离曲线的因素 将pH值转化为[H+]来记忆： [H+]，pCO2，温度，2、3-DPG升高， 均使氧离曲线右移。 今年西医考题-9。 微循环的特点：低、慢、大、变； 影响静脉回流因素：血量、体位、三泵(心、呼吸、骨骼肌）； 激素的一般特征：无管、有靶、量少、效高； 糖皮质激素对代谢作用：升糖、解蛋、移脂； 醛固酮的生理作用：保钠、保水、排钾等等。 植物性神经对内脏功能调节 交感兴奋心跳快，血压升高汗淋漓，瞳孔扩大尿滞留，胃肠蠕动受抑制 副交兴奋心跳慢，支气管窄腺分泌，瞳孔缩小胃肠动，还可松驰括约肌。 生物化学 人体八种必须氨基酸（第一种较为顺口） 1.“一两色素本来淡些（异亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、缬氨酸）。 2.“写一本胆量色素来（缬氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、赖氨酸）。 3.鸡旦酥，晾（亮）一晾（异亮），本色赖。4、本人喜欢第四种:“拣一两本淡色书来（缬氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、色氨酸、苏氨酸、赖氨酸） 生糖、生酮、生糖兼生酮氨基酸： 生酮+生糖兼生酮=“一两色素本来老（异亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸、酪氨酸），其中生酮氨基酸为“亮赖；除了这7个氨基酸外，其余均为生糖氨基酸。 酸性氨基酸： 天谷酸——天上的谷子很酸，（天冬氨酸、谷氨酸）； 碱性氨基酸： 赖精组——没什么好解释的，（Lys、Arg、His）。 芳香族氨基酸在280nm处有最大吸收峰 色老笨---只可意会不可言传，（色氨酸、酪氨酸、苯丙氨酸），顺序一定要记清，色酪苯丙，今年西医考题-19。 一碳单位的来源 肝胆阻塞死——很好理解，（甘氨酸、蛋氨酸、组氨酸、色氨酸、丝氨酸）。 酶的竞争性抑制作用 按事物发生的条件、发展、结果分层次记忆： 1.“竞争需要双方——底物与抑制剂之间； 2.为什么能发生“竞争——二者结构相似； 3.“竞争的焦点——酶的活性中心； 4.“抑制剂占据酶活性中心——酶活性受抑。 糖醛酸，合成维生素C的酶 古龙唐僧（的）内子（爱）养画眉（古洛糖酸内酯氧化酶） 内 科 学 新旧血压单位换算 血压 mmHg，加倍再加倍，除3再除10，即得 kpa值。 例如：收缩压120mmHg加倍为240，再加倍为480，除以3得160，再除以10，即16kpa；反之，血压kpa乘10再乘3，减半再减半，可得mmHg值。 其实，不用那么麻烦，我们只要记住“7.5这个数值即可，用不着记一长串糖葫芦。题目中若给出Kpa值，乘以7.5即可；反之，除以7.5就OK了。 “什么？你记不住7.5,那你就去吃糖葫芦吧^O^ 冠心病的临床表现： 平时无体征，发作有表情，焦虑出汗皮肤冷，心律加快血压升，交替脉，偶可见，奔马律，杂音清， 逆分裂，第二音。 急性心衰治疗原则,端坐位，腿下垂，强心利尿打吗啡，血管扩张氨茶碱，激素结扎来放血，激素,镇静,吸氧。 心力衰竭的诱因 感染紊乱心失常，过劳剧变负担重，贫血甲亢肺栓塞，治疗不当也心衰。 右心衰的体征 三水两大及其他:三水：水肿、胸水、腹水;两大：肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张;其他：右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀 洋地黄类药物的禁忌症 肥厚梗阻二尖窄，急性心梗伴心衰；二度高度房室阻，预激病窦不应该。 房性早搏心电表现 房早P 与窦P 异，P-R 三格至无级；代偿间歇多不全，可见房早未下传。 心房扑动心电表现 房扑不于房速同，等电位线P无踪，大F 波呈锯齿状；形态大小间隔匀，QRS 波群不增宽，F不均称不纯。 心房颤动心电表现 心房颤动P 无踪，小f波乱纷纷，三百五至六百次；P-R间期极不均，QRS 波群当正常，增宽合并差传导。 房室交界性早搏心电表现 房室交界性早搏，QRS波群同室上；P 必逆行或不见，P-R小于点一二。 阵发性室上性心动过速的治疗 刺迷胆碱洋地黄，升压电复抗失常 （注：“刺迷为刺激迷走神经） 继发性高血压的病因 两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高。 两肾——肾实质性高血压、肾血管性高血压； 原醛——原发性醛固酮增多症； 嗜铬瘤——嗜铬细胞瘤； 皮质—皮质醇增多症； 动脉—主动