英国的全科医生.pdf

观察思考 以患者为中心，真心实意为广大患 比好的服务，必须采取相应的措 建设，组建专业化队伍，这是目前 者着想，千方百计节约医疗卫生资 施，如对提供优质医疗服务、患者 分散化管理体制下医保经办最薄弱 源，经办机构确定的结算标准和方 满意度高的医生给予奖励，对违规 的环节。社会监督是提高医疗服务 式才能真正发挥作用。因此，应该 的医生给予惩戒，严重的取消医疗 品质的重要举措。一些地方公布不 提高医生入职的道德门槛，同时， 保险费用结算权等。 同医院收费标准和医疗效果的实践 营造尊重医生的社会氛围，满足医 5.加强对医疗服务行为的监控 证明，社会舆论监督不仅可以督促 生的正当利益诉求，让精于专术的 监控是第三方付费从结算方式 医疗机构改进内部管理、提高医疗 医生获得高于平均职业收入的回 渐变成机制的关键因素。没有监 服务水平，而且提升了社会医疗保 报，过体面尊严的生活。很多西方 控，医院的服务行为、费用和质量 险制度运行的透明度，推动了医疗 国家通过疾病基金会、医保经办机 就缺乏客观公正的评判。对医疗服 保险和医疗卫生、药品流通体制的 构与医生协会订立协议，把对医生 务行为的监督，包括专业监督和社 深化改革。 的考核与支付费用结合起来，因 会监督。其中，对医疗服务的专业 【参考文献】 此，医生很重视医保费用结算方的 监督是经办机构的基本职责。要使 [1] 张晓 曹乾译. 医疗保障筹资：欧州的选 择[M]. 中国劳动社会保障出版社，2009. 8 建议。在中国，医生归医院管理， 专业监督有力有效，经办机构要改 [2]卢祖绚. 社会医疗保险学[M]. 人民卫生出 要让医生主动控制费用并提供性价 革体制，整合职能，加强人力资源 版社，2003 英国的全科医生 澳大利亚的药品优惠计划 英国初级医疗保健服务构成了卫生服务体系中的第一 1993年澳大利亚政府出台药品优惠计划 道防线，与病人的联系最为密切。初级医疗保健服务在疾 (PBS)，目的是为了给全体公民提供他们所需要的 病预防、诊断及治疗方面发挥了重要的作用，它包括全科 且价格可承受的药物治疗。这使得澳大利亚成为 医生服务、牙科医生服务、眼科医生服务、药剂师服务， 第一个强制要求本国制药企业提交制定的药品数 其中最重要的是全科医生服务。 据来申请加入PBS的国家。向联邦政府和家庭服务 目前全英国共有3.2万名全科医生，平均每一位全科 部部长直接汇报工作的法定机构——健康保险委 医生负责2000人左右的保健工作。每一位参加英国国家医 员会，负责处理和支付PBS中所列药品的费用。 疗服务系统（NHS）的人都要选择在一位全科医生处登 制药企业加入PBS的条件为：制药企业必须提 记，全科医生有接受和拒绝的权利。16岁以上可以自由选 供政府要求的药品数据，然后由政府成立的一个 择医生，16岁以下由父母或者监护人选择医生。病人到全 评审委员会对数据进行评估，同时政府还要从中 科医生处就诊是免费的，但病人要缴纳一个处方费。 介机构提取相关证明