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各阶段心理辅导及个案分析 内江师院 吴忠才 幼 儿 气 质 一、气质 气质是儿童正常行为的不同表达方式，它是指个人心理活动(情绪、行为)的稳定的动力特性，主要表现为心理活动的强度、速度、稳定性、灵活性及指向性上，气质是个性心理的重要组成成分之一。 气质对儿童正常行为模式及异常行为的发生均有着明显的影响。 在处理儿童出现的行为困扰的过程中，必须注意: 首先弄清儿童的气质类型及气质维度的特点； 儿童所处的环境特点； 儿童气质和环境间的相互作用及适应状态等。 二、气质的维度 活动水平：儿童身体的运动量 如儿童洗澡、室内外活动、玩耍等时候的活动水平。 节律性：儿童反复性生理功能的规律性 如对睡眠、饮食、排便等评价。 趋避性：对新刺激的最初反应 如新食物、新玩具、陌生人和新情境。 适应性：指对新事物、新情境的接受过程，是容易还是困难 如旅游、初去幼儿园或学校时的适应能力。 反应强度：对刺激产生反应的激烈程度，包括正性情绪和负性情绪。 如遇某事情是大声哭闹或兴高采烈还是反应轻微。 情绪本质：愉快、和悦、友好的行为相对于不愉快、不和悦、不友好的比例。 如与小朋友玩时、与人接触时等情境中的情绪状态。 注意分散度：外界刺激对正在进行活动的干扰程度 如做事情时丢旁边干扰的反应。 注意广度和持久性 ：活动持续时间长度和克服阻碍继续进行的能力 如做一事情的坚持性、对别人建议的接受、是否易哄等。 反应阈：引起儿童产生可分辨反应的外在刺激水平 如对声、光、温度等。 三、气质类型 1.难养型气质 该儿童属于难养型气质,表明该儿童活动多变,无规律性 ,容易分散注意力,行为退缩,适应过程慢，对外界刺激反应强烈,常表现为消极情绪。 2.易养型气质 该儿童属于易养型气质，表明该儿童活动水平适中，睡眠、饮食、排便等生理节律有规律，积极探索新环境，对环境变化适应性强，对刺激的反应强度适度，很容易接触，常常表现为积极情绪。 3.启动缓慢型气质 儿童属于启动缓慢气质，表明该儿童活动多变，睡眠、饮食、排便等生理节律无规律，对环境变化适应性慢，不会积极去探究外界，最初往往有退缩，对外界刺激反应强度低，常常表现为积极情绪。 4.中间型气质 该儿童属于中间型气质，表明该儿童活动适中，睡眠、饮食、排便等生理节律的规律性不强，能探索新环境，对环境变化可以适应，对刺激无明显强烈反应，容易接触，有时表现为积极情绪，有时表现为消极情绪。 幼儿常见的心理问题 如何使自己放松? 一、放松身体：深呼吸、先绷紧再放松肌肉、从1数到10 二、运用“自我对话”：“不要紧张”、“不要让它困扰你”、“我可以处理得来”、“一切都会没问题”、“保持冷静”、“放轻松”、“我会尽力而为” 三、采取行动：离开现场、不要管它、到外边走走、试着找人讨论、表达你的感受、使用问题解决技巧 调适压力的策略 放松 寻求社会支持 参加自己喜欢的活动 培养良好的健康习惯 运用有效的问题解决技巧 学习正确或理性的想法 学习克制发脾气 安排时间与孩子相处 改变生活安排 （二）分离焦虑障碍 内涵: 只有当焦虑发生在儿童早期并且对与依恋对象离别的恐惧构成焦虑情绪的中心内容时，才成为儿童期离别焦虑障碍。 原 因 1.欲望得不到满足：按照弗罗依德理论，替意识中出现心理冲突时则会表现为焦虑，是人格结构中“自我”与“本我”斗争的结果。 2.遗传因素：焦虑症患儿父母和同胞中约15%也有焦虑表现，单卵双生的焦虑患病率可达50%。 3.亲子关系不良：亲子关系不良时则表现为一方面对子女态度冷淡、要求苛刻，另一方面又让子女依附于自己，使子女处于一种无所适从的矛盾境地。 4.生活事件：在出现离别焦虑之前，往往会有生活事件作为诱因，常见的生活事件有与父母分离。 临 床 表 现 多发生在6岁以前，当与所依恋的人离别时产生过度焦虑，主要表现在： 过分的忧虑主要依恋者可能会遭到伤害，或害怕他们一去不回； 担心会与主要依恋者分离； 因害怕分离而不愿或拒绝上幼儿园、学校； 没有主要依恋者在，患儿往往不愿或拒不就寝； 持久而不恰当地害怕独处，没有依恋者的陪伴就害怕呆在家里； 反复出现与离别有关的恶梦； 当预料即将与依恋者分离时，马上会出现过度的、反复发作的苦恼； 各种躯体症状 干预和治疗 支持性心理治疗 分散患儿注意力 行为强化治疗 药物治疗 案例：天天，４岁，心理问题：分离性焦虑症 可爱的小男孩天天从出生后，就是全家人的中心。爷爷奶奶、姥姥姥爷、爸爸妈妈都对他宠爱得不得了，只要天天有一点病痛，一家人就非常紧张。家境的优越使天天没有吃过一点苦，但是自从上幼儿园后，天天变得很奇怪，在家里非常活泼