自我保护评估现场安全传染病感染控制（戴手套、口罩或护目镜等）在防.DOC

自我保護 評估現場安全。 傳染病感染控制（戴手套、口罩或護目鏡等）。應與保持公尺之安全距離 檢傷分類現場傷病患人數及嚴重度若超過救護能量時，救護技術員應立即請求支援，並儘速進行檢傷分類專業展示 著整齊清潔之救護制服、攜帶救護技術員合格證書及自我介紹。攜帶適當之救護器材且放置於適當之位置（若需使用AED應置於左耳之側邊） 保護頸椎 頸椎可能有損傷或無法判定是否有頸椎損傷之（以下簡稱頸椎傷患），主手在接觸傷患前應先以語言指示方式令頸椎傷患頭頸部保持固定不動之姿勢，並在進行初步評估前依頸椎傷患之姿勢令副手以適當之徒手固定法將頸椎傷患的頭頸部固定。 下列情形必須考慮頸椎有受傷，於評估前先保護頸椎： 明顯的頭部或脊椎外傷。 主述脖子痛、脊椎痛或四肢麻或無力。 任何高度之墜落或跌倒。 任何加速、減速機轉的受傷（如交通事故、爆炸傷）。 頸部穿刺傷或鎖骨以上傷口。 意識不清的創傷。 跳水事件。 事故造成頭盔破裂者。其他可能造成頸部受傷者。 頭部頸椎固定法 固定自己：兩膝著地與肩同寬，跪在傷患身體中線處之頭部上方。 固定支點：兩手肘固定在大腿或地上，並使兩手掌能在傷患的頭部兩側。 右側翻時：左手肘夾緊在自己的側胸部，並使左手掌能在傷患的頭部左側（亦即頭部固定的手勢）；右手肘固定在自己的右大腿上，並使右手虎口能位於傷患的右側肩膀上（亦即肩部固定的手勢）。固定傷患：兩手各依頭部固定和肩部固定的手勢同時夾住傷患的頭部兩側。 胸骨前額頸椎固定法 固定自己：兩膝著地與肩同寬，將自己的正中線對準傷患的肩膀處跪在傷患的側邊（上方膝在傷患的頭部旁邊，下方膝在傷患的胸部旁邊）。 固定支點： 上方手肘固定在大腿上或地面上，並使虎口能在傷患前額的正中線處。 下方手肘與前臂固定在傷患的胸骨上，並使虎口能在傷患嘴唇的正中線處。 固定傷患： 上方手之手腕向前彎至虎口朝下，拇指張開，其餘四指併攏後同時固定在傷患的前額兩側處（不可壓到傷患的眉毛處）。下方手之手腕向前彎至虎口朝下，拇指張開，的兩側顴骨上。 胸骨脊椎(胸骨枕骨)頸椎固定法 固定自己：兩膝著地與肩同寬。 傷患坐姿時：跪在傷患的側邊，後方膝貼緊傷患的臀部，前方膝在傷患的大腿近臀部處。 傷患側躺時：跪在傷患的背後，下方膝貼緊傷患的臀部或下背處，上方膝在傷患的腰部或上背旁。 固定支點： 上方手之手肘與前臂固定在上背之脊椎上，並使虎口能在傷患枕骨下方的正中線處。 下方手之手肘與前臂固定在傷患的胸骨上，並使虎口能在傷患嘴唇的正中線處。 固定傷患： 上方手之拇指張開，其餘四指併攏，同時放在傷患的枕骨兩側，虎口貼實固定於枕骨下方處。下方手之拇指張開，其餘四指併攏，同時固定在傷患的兩側顴骨上，虎口貼實固定於嘴唇下方處脫除安全帽 副手以頭部頸椎固定法固定頭盔的兩側，喊~~好。 主手先解開頭盔之下巴環扣，視傷患的姿勢以胸骨脊椎頸椎固定法或改良式胸骨脊椎頸椎固定法固定傷患的頭頸部，喊~~好。 副手用雙手抓住頭盔下緣，小心往兩側且往外施力，並呈弧線型方式移除頭盔。副手移除頭盔後改以肩部頸椎固定法固定傷患的頭頸部（若傷患不是仰躺或坐姿時，應在移除頭盔後先以側躺或俯臥傷患翻身法使傷患成為仰躺的姿勢，副手最後以肩部固定法固定傷患的頭頸部）。 俯臥傷患翻身(已脫除或沒有安全帽) 主手以改良式胸骨脊椎頸椎固定法固定傷患的頭頸部，，使傷患頭部和地面間稍有空隙後，喊~~好。 副手以改良式肩部頸椎固定法固定傷患頭頸部（若傷患的上肢在頭頸部下時應先將其移開），喊~~好。 主手將傷患之上肢移放於其身體之側邊，以一手抓傷患肩膀，另一手抓傷患腰部，持續穩固傷患身體，喊~~好。 副手喊口令一、二、三後，同時將傷患翻成側躺之姿勢。 主手以胸骨脊椎頸椎固定法固定傷患頭頸部，喊~~好 副手將固定在傷患頭部的手移開至靠近傷患頭部旁的地上，此手之五指分開朝向傷患身體之腳，與手掌同時貼實於地上撐地後，再移動兩膝至「改良式肩部頸椎固定法固定自己」之姿勢，然後將撐地的手改至傷患下方的位置做肩部固定的手勢，另一手改至傷患頭部上側的位置做頭部固定的手勢（此動作要平順，切勿過度移動傷患的頭頸部），喊~~好。 固定傷患： 兩手五指分開平均分佈在傷患的頭部兩側，兩手拇指橫放在傷患的前額上（不可壓到傷患的眉毛處），食指位於傷患的顴骨處，指縫間為傷患的耳朵位置，小指放在傷患的枕骨側邊。兩手掌心貼實同時夾住傷患的頭部兩側 雙膝固定法 固定自己：兩膝著地與肩同寬，跪在傷患身體中線處之頭部上方。 固定支點：兩手之五指分開朝向自己身體之外側，與兩手掌同時貼實於兩膝前外側之地上。固定傷患：兩手撐地，兩膝往前移並用兩膝內側之大腿同時夾緊傷患的頭部兩側。 肩部固定法 固定自己：兩膝著地與肩同寬，跪在傷患身體中線處之頭部上方。 固定支點：兩手肘固定在大腿或地上，並使兩手虎口分別位於傷患的兩側肩膀上。