辐射安全与防护监督检查医院介绍.ppt

　　放射工作人员均需按规定建立放射工作人员个人剂量档案，有单位主管部门妥善保存。审管部门监督员有权检查和调阅个人剂量档案。人员调动时，此档案应转交调入单位，并报当地审管部门备案后，才准许从事放射工作。 ３.５　应急管理 　为了减轻放射事故人身伤害和经济损失，降低放射事故发生时对社会的冲击和对群体的影响、维护社会安定团结，生产、销售、使用放射性同位素的单位，应当根据可能发生的放射事故的风险，制定本单位的应急方案，做好应急准备。 应急预案内容应当包括以下几个方面： （1）应急机构和职责分工 （2）组织、培训以及应急和救助的装备、资金、物资准备。 （3）放射事故分级与应急相应措施。 （4）放射事故调查、报告和处理程序。 应急预案的内容，应该尽可能全面、具体、细化，具有较强的操作性；应当针对本单位的具体情况与可能的风险，防止应急扩大化。 环境保护主管部门负责牵头、协调等总的责任，放射事故的分级、原因调查及报告等工作，主要由环境保护主管部门负责，公安，卫生和财政各主管部门予以配合。 医院所在的法人也应当以安全评价辨识的潜在事故和事件为基础来制定应急预案。本单位应急预案至少应该包括以下几个主要的内容： 　（１）可以预见的事件和事故及其处理措施。 　（２）应急行动负责人及完整的联系电话。 　（３）每个工作人员在应急过程中的责任（核医学医师、医学物理师、核医学技术人员）。 （4）应急设备和工具。 （5）记录和报告制度。 （6）避免病人、医务人员和公众不必要电离辐射剂量的紧急措施。 （7）防止人员进入污染区域的措施。 （8）防止污染扩散的措施。 一旦发生放射事故，单位应当立即启动相应的应预案，事故单位、管理部门应当按照预案安排，及时报告。 3.6 放射性“三废”管理 放射性三废的产生： 在核医学实践中产生的含放射性物质或者被放射性物质污染的、其放射性比活度或者浓度大于审管部门规定的清洁解控水平的、预期不会在利用的任何物理形态的废弃物，称为放射性废物。在核医学实践中，核素生产与转运、药物制备与使用，患者检查及其护理等使用开放源进行诊断和治疗，必然将会产生各种形态的放射性废物。 常见的放射性固体废物有： 放射性核素发生器，遮盖用的纸、手套、空的药水瓶和注射器，用放射性核素治疗的住院病人使用过的各类物品，用作设备的标定、校正和质量控制的废弃密封源、电源以及解剖标记物，人与动物尸体、废弃的组织与器官及其他生物废物。 常见的放射性液体废物有： 放射性核素的残夜，患者的分泌物、排泄物，实验与诊断使用过的液体闪烁液，其他放射性废物与放射性药物操作与实践产生的放射性液体。 常见的放射性气载废物有：使用Xe-133做通气实验的患者呼出的气体，C-14呼气实验受试者呼出的气体，放射性药物生产、转运和使用过程中产生的放射性气溶胶。 在医学临床治疗中，放射性核素及其放射性药物的生产和使用单位应有专（或者兼职）废物管理人员负责废物的收集、分类、存放和处理，管理人员应熟悉废物管理原则和掌握剂量监测技术，并必须在作业时使用个人防护用具和防护设施，防止收到过量照射。 必须设废物存贮登记卡记录废物主要特性和处理过程并存档备案；有防止发生废物丢失、被盗、容器破损和灾害事故的应急安全措施；贮存室的显著位置应设置安全警戒信号。 对于废弃密封源的处理，应运送到批准废物处理机构处理，并存档备查。 放射性废物管理需要注意的几个问题： 　（1） 注意必须区分临床核医学实践中产生的放射性废物与医学研究中产生的放射性废物，两者不可混同收集和处理。 （2）必须区分放射性废物与非放射性废物，两者不可混同收集和处理。 （3）应力求控制和减少放射性废物产生量。 在放射性废物产生的地方，应当备有方便各种废物收集的容器，不同类型的废物收集在不同的容器内，容器必须合适目的（体积、屏蔽、防渗漏）要求。并在容器上标明适当的信息，放射性核素名称，物理性状，活度和外照射剂量率。 3.1、甲级、乙级、丙级非密封放射性物质操作场所监督检查项目 3.2 加速器生产放射性同位素场所监督检查项目 3.3 自屏蔽式加速器生产放射性物质场所监督检查项目 3.4 γ射线远距离装置监督检查项目 3.5立体定向γ射线治疗装置监督检查项目 3.6、近距离γ射线治疗装置监督检查项目 3.7 非密封放射物质医学应用场所监督检查项目 3.8放射性核素发生器利用场所监督检查项目 3.9 质子（重离子）加速器治疗场所监督检查项目 3.10 医用电子直线加速器使用场所监督检查项目 3.11 医用治疗X射线机监督检查项目 3.12 数字减影血管造影X射线装置监督检查项目 3.13 Ⅲ类医用射线装置监督检查项目