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职业卫生学 第二章 职业劳动过程中的不良 因素危害及预防 第二章 职业劳动过程中的不良 因素危害及预防 人在生产劳动过程中影响因素: 职业种类、劳动强度、作业姿势、轮班工作、自身个体差异等因素,还有机体神经-体液的调节和适应等。 有害因素:劳动负荷过大、作业时间过长、劳动制度或分配不合理及环境条件太差,以至人体不能适应或耐受时,造成生理和心理过度紧张,从而使作业能力下降,甚至损害健康。 为了说明劳动过程中的不良因素所造成的职业危害,首先应了解人在劳动过程中的生理和心理问题,以便采取正确的预防和应对措施。 第一节 劳动过程中的生理变化和适应 第一节 劳动过程中的生理变化和适应 一、体力劳动过程的生理变化与适应 (一)体力劳动时机体的能量代谢 机体物质代谢过程中伴随着有关能量的产生与消耗,称为能量代谢。 1. 肌肉活动的能量来源 肌肉收缩与松弛所需的能量是由三磷酸腺苷(ATP)分解成二磷酸腺苷的过程中释放能量提供的,并由磷酸肌酸及时分解补充。肌肉中磷酸肌酸的贮存量非常少,只能供肌肉活动几秒至l min之用,所以需由糖类、脂肪和蛋白质分解来提供合成ATP的能量。 第一节 劳动过程中的生理变化和适应 2. 作业时氧消耗的动态 劳动时人体所需的氧量取决于劳动强度,强度越大,需氧量也越多。人劳动1min所需要的氧量称为氧需。血液在l min内能供应的最大氧量称氧上限,成年人的氧上限一般不超过3L,有锻炼者可超过4L。氧需和实际供氧量之差称为氧债。 3. 作业的能消耗量与劳动强度分级 (1)中等强度作业该类作业时氧需不超过氧上限,即在稳定状态下进行的作业。 (2)大强度作业 是指氧需超过氧上限,即在氧债大量蓄积的条件下进行的作业。 (3)极大强度作业 即完全在无氧的条件下进行的作业 第一节 劳动过程中的生理变化和适应 第一节 劳动过程中的生理变化和适应 (二)体力劳动时机体的调节和适应 劳动时机体的调节和适应性可产生以下变化。 1.神经系统 劳动时每一目的动作都受中枢神经系统的支配,同时中枢神经系统还协调其他器官系统以适应作业活动的需要。 2.心血管系统 心血管系统对体力劳动的适应主要表现为心率、血压和血液分配的变动。 3.呼吸系统 作业时,呼吸次数随体力劳动强度而增加。 4.其他 体力劳动时,由于血液分配的影响和汗液量的增加,尿量大为减少。 第一节 劳动过程中的生理变化和适应 二、脑力劳动过程的生理变化与适应 (一)脑力劳动的内容和特点 脑力劳动是相对体力劳动而言以脑力活动为主的作业,也叫信息性劳动,其特点在于信息的加工处理,将感觉器官感受的信息经中枢神经系统加工处理,然后通过多种形式转化和输出信息。 脑力劳动时,脑的氧代谢较其他器官高;心率减慢,但特别紧张时,心率加快,血压上升,呼吸稍加快,脑部充血、四肢和腹腔血流减少,脑电图和心电图也相应改变;血糖一般变化不大或稍有增高;对尿量、尿成分影响不大,在极度紧张的脑力劳动时,尿中的磷酸盐的含量有所增加;对汗液的质与量以及体温均无明显影响。 第一节 劳动过程中的生理变化和适应 (二)脑力劳动的职业卫生要求 对脑力劳动的职业卫生要求可根据脑力劳动系统的条件和要素来加以考虑。如工作室应保持安静、光线明亮、温度适宜;墙壁颜色应明亮柔和;工作间、桌椅等均应符合工效学要求。 脑力劳动的任务是信息加工处理,外界提供的信息应明确,量要适中,信息的区分度要高,否则会加重脑力劳动者的负荷。同时要注意信息的和谐性和剩余度问题。 第二节 职业性心理紧张与疲劳 一、职业性心理紧张及其引发因素 紧张是人体对外界刺激的一种心理反应,是因客观需求与主观反映能力之间的一种(可感受到的)失衡而引起相应的(可觉察的)功能性紊乱。由紧张引起的短期生理、心理或行为表现称为紧张反应。其表现有: (1)心理反应 如工作满意度下降、抑郁、焦虑、易疲倦、感情淡漠、注意力不集中、记忆力下降、易怒 (2)生理反应 主要是躯体不适,血压升高,心率加快,血凝加速,皮肤生理电反应增强,血和尿中儿茶酚胺和1 7-羟类固醇增多,尿酸增加。 第二节 职业性心理紧张与疲劳 (3)行为表现 如过量吸烟、酗酒;频繁就医、药物依赖;怠工、缺勤;不愿参加集体活动等。 (4)精疲力竭 主要表现在三
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