- 1、本文档共2页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
起搏器植入技术常见并发症及处理
· 738 · 浙江临床医学2010年7月第 l2卷第7期
起搏器植入技术常见并发症及处理
祖建国 丁士勤 赵青春 王其虎 赵翰文
起搏器作为治疗缓慢心律失常的重要技术手 伤,出现呼吸急促,胸透证实,经胸腔闭式引流术
段,自从应用以来已挽救数以万计的生命,但是作 治疗后好转 。
为有创技术手段,在其植入术中、术后仍有一些并 2.4 起搏器综合征 起搏器综合征患者3例,表
发症。作者对本院80例起搏器植入患者发生相关 现为术后出现头晕、气促、心悸、胸闷、低血压等,
并发症的临床资料总结如下。 给予程控起搏器频率并尽可能恢复 自身心律,上
述症状改善,其中 1例 VVI患者术后出现肾功能
1 临床资料
进行性恶化,更换AAI起搏器后肾功能渐趋正常。
1.1 一般资料 选 自本院2002年4月至2008年 2.5 心律失常与疼痛 5例术中出现一过性室
12月共8O例患者,其中男53例,女27例;年龄27 速,2例出现缓慢心律失常,3例出现术后疼痛,给
— 84岁,平均(54±22.5)岁。按心律失常分类 :病 予心电监护、对症治疗后好转。
窦综合征 15例,Ⅲ。房室传导阻滞5l例,病窦合并
3 讨论
房室阻滞7例,慢房颤并缓慢心律失常 (45
min或 3s)的长间歇 5例;按病因分类:冠心病7l 电极脱位分为早期脱位和晚期脱位。前者是
例,高血压性心脏病2例,病毒性心肌炎3例,扩张 指发生于电极导线植入 6周的脱位,6周的脱
性心肌病4例。均根据中华医学会心脏起搏及心 位称为晚期脱位 J。推送 电极导线时,心房电极
电生理分会指南进行起搏器植入术…的操作。 导线头端的位置固定不变,变化的只是J型弧度,
1.2 统计学处理 数据应用 (x±s)表示。组间 且导丝撤 出后轻拉电极导线,头端应依然稳定。
比较用 t检验,应用SPSS10.0软件进行分析,以P 本研究中发生早期脱位、晚期脱位各2例。早期脱
0.05为差异有统计学意义。 位均为心房电极,1例为固定结扎不牢固,1例右
心耳内膜光滑,J型头端固定不牢,改主动固定电
2 结果
极导线。2例晚期脱位的心室电极导线,1例在进
2.1 电极导线脱位 电极导线脱位共4例。心房 行引体向上运动后出现起搏不 良,因此在随访时
电极导线脱位2例,发生于术后 1周内,临床表现 告知患者避免过度活动肢体。1例84岁缺血性心
为起搏与感知不 良。心室电极导线脱位2例,l例 肌病高龄患者,发生心室电极导线脱离至三尖瓣
为术后 8个月,表现为起搏与感知均不 良,x线示 口。高龄患者肌小梁平滑松弛的解剖特点,使电
心室电极导线脱离右室心尖至三尖瓣 口附近,1例 极易滑脱,因此电极导线到位后要轻拉以感觉是
发生于术后2年,表现为起搏阈值升高。 否遇到阻力来判断是否可靠固定 j,并预留足够
2.2 起搏器囊袋渗出与血肿 起搏器囊袋渗出 长电极导线。
与血肿3例,无感染及囊袋溃破。3例均为女性, 囊袋血肿形成是因为制作起搏器囊袋时 J,
表现为囊袋肿胀 ,表皮皮肤青紫,皮温正常。考虑 伤及小动脉、小静脉和毛细血管,引起出血、渗出,
与术前应用阿司匹林有关,停用阿司匹林,沙袋局
您可能关注的文档
- 荣誉教育学博士艾弥高教授,FAERA.PDF
- 荣誉社会科学博士顾明均先生.PDF
- 荼碑楷-苯房-氨-肪反番.PDF
- 菁英班第一次读书交流会.PDF
- 获得对光与真理.PDF
- 菜根扔了太可惜了,居然能治病.pdf
- 营养比冬虫夏草还好,可惜很多人都不知道还扔了.pdf
- 董仲舒与汉武「尊儒」关系之臆探.PDF
- 蒸扒三丝干贝,真是棒极了!.pdf
- 蓝姓宝宝取名.PDF
- 浙江省临海市白云高级中学2025届高三历史3月月考试题.doc
- 云南拾谷县第一中学2024_2025学年高二物理上学期10月月考试题.doc
- 2025版高考生物总复习第13讲基因的分离定律教案苏教版.doc
- 湖北省黄石实验高中2024_2025学年高一历史下学期期末考试模拟卷.doc
- 通史版2025版高考历史大一轮复习专题七近代化的曲折发展__中日甲午战争至五四运动前4第4讲从维新思想到新文化运动课后达标检测含解析新人教版.doc
- 2024年高考数学考试大纲解读专题04导数及其应用含解析文.doc
- 河南省许汝平九校联盟2024_2025学年高一语文上学期期末考试试题扫描版无答案.doc
- 江西省吉安市吉水县第二中学2024_2025学年高一历史上学期第二次月考试题.doc
- 北京市平谷区2025届高三政治一模考试试题含解析.doc
- 2025届中考物理第四讲物态变化专项复习测试无答案新人教版.docx
文档评论(0)