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产后出血评估与护理
产后出血的 ;概 论定义 产后出血：胎儿;病 理 机 制胎盘剥离面的止血;产后出血 产后即时或分娩后24;子宫收缩乏力 7;宫缩乏力：⒈全身性因素产程过长;子宫收缩不良，不能控制胎盘附着;胎盘因素⒈胎儿娩出后过早或过重;⒊宫缩剂使用不当或粗暴按摩子宫;软产道损伤会阴、阴道裂伤宫颈裂;胎儿娩出后，阴道流血持续不断，;凝血功能障碍血小板减少肝脏疾病;晚期产后出血的原因 1、;预 防产前预防：做好孕前及孕期;常用的预防方法不同途径给缩宫素;早吸吮和乳头刺激胎儿娩出后刺激;卡前列素氨丁三醇（欣母沛）常规;凝血机制障碍 1.针对病因治;产后出血预测护理评估表高危因素;产后2小时内（产房）1、宫底高;产后24小时内（病房）1、宫底;结果判断参考：1、高危因素有1;预防产后出血护理管理助产士对产;督促尽早排空膀胱，指导产妇产后;产后2小时产房内注意按压宫底，;治 疗立即按摩子宫并检查胎盘、;在使用宫缩剂的同时可用10%葡;应用宫缩剂催产素麦角新碱米索前;5 00ml乳酸林格液中加入2;米索前列醇（PGE2）欣母沛（;米索前列醇 是前列腺素 E1的;麦角新碱0.2 mg直接肌内注;垂体后叶素 使小动脉及毛细血;失血性休克的处理体位给氧保温静;病人绝对卧床休息，平卧位 ;体位：平卧位，不必头低脚高位，;失血性休克病情评估膳序般唉郭她;补充血容量 先多后少、先快;补充血容量输液速度晶体溶液 ;胶体溶液低(中)分子右旋糖酐7;输新鲜血或冰冻血浆增加血容量，;补充凝血因子和血小板：输新鲜血;纤维蛋白原 每次2~4g可使血;血小板血小板低于50×109/;注 意1 对于每一次分娩，;谢 谢 ！
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