甘肃煤炭工程学校矿井安全技术教案：第五章 矿山救护03.doc

第三节 现场急救 教学目的： 学会伤情判断； 掌握现场急救技术； 掌握不同伤害的急救措施； 教学重点： 伤情判断； 现场急救技术； 不同伤害的急救措施； 教学难点： 现场急救技术； 不同伤害的急救措施； 计划学时：四学时 教学方法：示范教学 教学过程及内容： 矿井发生水灾、火灾、爆炸、冒顶等事故后，可能会出现中毒、窒息、外伤等伤员。在场人员对这些伤员应根据伤情进行合适的处理与急救。救护指战员在灾区工作时，只要发现遇险受伤人员，都要把救人放在第一位。 一、对中毒、窒息人员的急救 在井下发现有害气体中毒者时，一般可采取下列措施： 　　（1）立即将伤员抢运到新鲜风流中，安置在安全、干燥和通风正常地点。 　　（2）立即清除患者口、鼻内中的污物，解开上衣扣子和腰带，脱掉胶鞋。并用衣被等物盖在伤员身上以保暖。 （3）根据心跳、呼吸、瞳孔、神志等方面，判断伤情的轻重。 A、心跳，正常人为60-80次/min； B、呼吸，正常人为16-18次/min； C、瞳孔，正常人的等大、等圆、遇光速小 （4）人工呼吸持续的时间以伤员恢复自主性呼吸或真正死亡时为止。 现场急救常用的人工呼吸和恢复心跳的方法： 　　a.口对口吹气法 　　b.仰卧压胸法 　　c.俯卧压背法 　　d.心脏挤压法 二、对外伤人员的急救 1．对烧伤人员的急救 　　(1)尽快扑灭伤员身上的火，缩短烧伤时间。 　　(2)检查伤员呼吸和心跳情况，查是否合并有其他外伤、有害气体中毒、内脏损伤和呼吸道烧伤等。 　　(3)要防止休克、窒息和疮面污染。伤员发生休克或窒息时，可进行人工呼吸等急救。 (4)用较干净的衣服把伤面包裹起来，防止感染。在现场除化学烧伤可用大量流动的清水冲洗外，对疮面一般不作处理，尽量不弄破水泡以保护表皮。 　　(5)把重伤员迅速送往医院。搬运伤员时，动作要轻柔，行进要平稳。 (6)减少创伤面的污染和损伤，在现场检查时，其衣服可以不脱、不剪开。 2．对出血人员的急救 　　常用的暂时性动脉止血方法有： 　　(1)指压止血法 　　(2)加压包扎止血法 　　(3)止血带止血法 3．对骨折人员的急救 　　对骨折人员首先用毛巾或衣服作衬垫，然后根据现场条件用木棍、木板、竹笆等材料做成临时夹板，对受伤的肢体临时固定后，抬运升井，送往医院。 三、对溺水者的急救 　　发生水灾后，应首先抢救溺水人员。人员溺水时，由于水大量地灌入的肺部，可造成呼吸困难而窒息死亡。所以，对溺水人员应迅速采取下列急救措施： 　　(1)把溺水者从水中救出后，要立即送到比较温暖和空气流通的地方，脱掉湿衣服，盖上干衣服，不使受凉。 (2)立即检查溺水者的口鼻，如果有泥沙等污物堵塞，应迅速清除，擦洗干净，以保持呼吸道通畅。 　　(3)使溺水者取俯卧位，用木料、衣服等垫在溺水者肚子下面；或将左腿跪下，把溺水者的腹部放在救护者的右侧大腿上，使头朝下，并压其背部，迫使其体内的水由气管、口腔里流出。 　　(4)上述方法控水效果不理想时，应立即做俯卧压背式人工呼吸或口对口吹气式人工呼吸，或体外心脏挤压。 四、对触电者的急救 　　(1)立即切断电源。 　　(2)迅速观察伤员的呼吸和心跳情况。如发现已停止呼吸或心音微弱，应立即进行人工呼吸或体外心脏挤压。若呼吸和心跳都已停止时，应同时进行人工呼吸和体外心脏挤压。 　　(3)对触电者，如发现有其他损伤(如跌伤、出血等)，应作相应的急救处理。 （4）对遭电击者，如有其它损伤，应做相应的急救处理 第四节 灾害处理 教学过程及内容： 一、灾害预防和处理计划 《规程》煤矿企业必须编制年度灾害预防和处理计划，冰根据具体情况及时修改，由矿长负责组织实施。煤矿企业每年必须至少组织一次矿井救灾演习。 （一）（简称《计划》）内容： 1、附图及有关处理各种事故必备的技术资料 2、文字说明 3、安全迅速撤退人员的措施 4、处理灾害和恢复生产措施的编制原则 （二）《计划》是编制方法、审批程序及其贯彻执行 二、爆炸事故处理 进入前切断灾区电源。 检查灾区内各种有毒有害气体浓度、温度及通风设施破坏情况，发现有再次爆炸危险时，必须立即撤离到安全地点。 穿过支架被破坏的巷道时，要架好临时支架。 通过支护不好的地点时，救护队员要保持一定的距离按顺序通过。 进入灾区行动要谨慎，防止碰撞产生火花，引起爆炸。 确知人员已经牺牲时，必须先恢复灾区通风，再进行处理。 三、火灾事故处理 （一）处理原则 控制烟雾的蔓延，不致危及井下人员安全 防止火灾扩大 防止引起瓦斯、煤尘爆炸，防止火风压引起风流逆转而造成危害。 保证救灾人员的安全，并有利于抢救遇险人员 创造有利的灭火条件 （二）一般措施 组织救护队进入火灾侦察，探明火灾地点、范围、性质，确定控制风流方案。 发生在进风侧，应进行全矿井反风，并采取火灾蔓延的措施。 切断火区电