健康管理师培训(完整版)剖析.ppt

健康管理师培训 广州医学院 章沛 健康管理师介绍 根据《健康管理师国家职业标准》，健康管理师的职业定义是: 从事个体或群体健康的监测、分析、评估以及健康咨询、指导和危险因素干预等工作的专业人员。 医学信息学基础 培训目标 掌握医学信息学的概念、任务、研究对象及研究范围，掌握健康档案的组成和基本要求。 熟悉医学信息学的发展史，熟悉常见的医药信息系统，熟悉计算机的特点、应用及组成，熟悉数据库及数据处理，熟悉健康档案的管理。 了解医学信息学的发展历史，了解计算机的发展史，了解健康档案的发展。 大纲要求 二级健康管理师大纲 计算机发展史 数据处理与数据管理 医学信息学发展趋势 电子病历 健康档案管理 健康信息的共享与发展 三级健康管理师大纲 医学信息学相关概念 计算机的组成、功能特点等基础知识 医药信息系统 社区卫生服务信息系统 健康档案相关概念 健康档案管理信息系统的建立和管理 第一节 基础理论及概念 一、医学信息学的产生 （一）医学信息学的产生 20世纪发起 最早的雏形是20世纪年代 医学信息学（术语）始于20世纪70年代 其它表达方式：医学计算机科学、医学信息科学、卫生信息学等 医学信息学(medical informatics)是生物医学信息、数据和知识存储、检索并有效利用，以便在卫生管理、临床控制和知识分析过程中做出决策和解决问题的科学。是信息技术学和各医疗卫生科学的交叉科学。 医学信息学的产生（续） 其应用领域是医学，方法学是信息学。 任务：借助医学科学研究中获得的知识，开发和评估各种有关获取、处理和解释病人数据的方法和系统。 医学信息学研究对象的特点：不确定性、难于度量、以及复杂成分之间复杂的相互作用。 渗透到医疗领域的方方面面：电子病历、生物信号分析、医学图像处理、临床支持系统、医学决策系统、医院信息管理系统、卫生信息资源等。 （二）医学信息学的研究内容 1、医学信息学研究的主要范围 研究医学信息的概念、属性、本质和度量 研究医学信息系统的概念、构成、功能、原理、方法和手段 研究利用医学信息进行控制的原理和方法 研究实现医学信息系统最佳组织的原理和方法 （二）医学信息学的研究内容（续） 2、医学信息学的应用研究 信息存储和检索 通讯 医学训练 决策支持系统 二、医学信息学的发展历史 发展之初主要是应用计算机存储和检索病历、临床数据、医药信息及有关文献等。 发展3个阶段： 初期探索（MEDLARS建成为标志） 发展时期（20世纪70~80年代） 深入研究时期（20世纪80年代中期至今）以医学人工智能和专家系统的研究为标志。 医学信息学的发展历史 医学信息学在美国的发展（3个阶段）： 1、启蒙阶段（1950~1968）探讨 2、系统开发阶段（1968~1977）开发大规模医院信息系统 3、深入研究阶段（1977至今） 我国医学信息学是在医学图书情报的基础上发展而来的 “金卫工程” 三、医学信息学的发展趋势 医学信息学为提高医疗效果、效率、效力，降低医疗支出以及合理配置医疗资源作出了贡献。 热点和热门领域： 医院信息系统、生物信息学、消费者卫生信息学、中医药信息学 第二节 常用医药信息系统及主要功能 一、常见的医药信息系统 （一）医院信息系统（HIS） （二）临床信息系统（CIS） （三）医学影像存档与通讯系统（PACS） （四）放射信息系统（RIS） （五）医院临床检验信息系统（LIS） （六）社区卫生服务 （七）电子病历（EMR） （八）远程医疗 医院信息系统（HIS） 定义：是用计算机和通信设备收集、存储、处理和传输所有与医院相关的病人医疗信息和管理信息,满足所有授权用户功能上的要求。 HIS的总体结构 （1）根据卫生部2002年制定的《医院信息系统基本功能规范》，HIS的总体结构可划分成5个部分：临床诊疗部分、药品管理部分、经济管理部分、综合管理部分、外部接口部分。 （2）根据卫生部制定的HIS功能规范，外部接口应包括三个：医疗保险接口、社区卫生服务接口、远程医疗咨询接口。 医院信息系统（HIS） 门急诊挂号子系统 门急诊挂号子系统的初始化功能是指：建立诊类、科室、号类等工作环境参数和字典。 医嘱处理子系统 医嘱实现的流程依次为4个步骤：录入→确认→生成执行→打印。 HIS 的关键技术 （1）HIS 的体系结构：完全集中式（Mainframe）、完全分布式（PC + Network）、集中/分散式（Client/Server）、多层结构，共计4种。其中“集中/分散式”为目前我国医院普遍采用的HIS体系结构，“多层结构”是发展方向。 （2）三成结构体系包括：客户端服务（用户界面）、中间层服务、数据服务（数据库）。 （3）HIS数据库系统通常采用：Oracle，MS SQL Server 2000，SyBas