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1 2016
附件 ：《黑龙江省临床合理用药处方点评标准（ 版）》
表1 门-急诊抗菌药物处方点评表 （2016版）
扣分（满分
代码 评价指标
20分）
1-1 无适应证用药 1.5
1-2 无正当理由超说明书用药的 1.5
1-3 开具特殊使用级抗菌药物的 1.5
1-4 无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同药物的 1.5
1-5 医师未按照抗菌药物临床应用分级管理规定开具抗菌药物处方 1
1-6 药品剂型或给药途径不适宜的 1
1-7 用法、用量不适宜的 1
1-8 联合用药不适宜的 1
1-9 有配伍禁忌或者不良相互作用的 1
1-10 用法、用量使用 “遵医嘱”、 “自用”等含糊不清字句的 1
1-11 适应证不适宜的 1
1-12 遴选的药品不适宜的 1
1-13 处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或字迹难以辨认 0.5
1-14 开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的 0.5
1-15 新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的 0.5
1-16 医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的 0.5
1-17 未使用药品规范名称开具处方的 0.5
1-18 药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的 0.5
处方修改未签名或未注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签
1-19 0.5
名的
1-20 单张门急诊处方超过五种药品的 0.5
1-21 无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量
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