第七章 陕西省卫生政策研究.ppt

主 要 内 容 自然环境与经济社会发展状况 卫生服务组织与管理 卫生政策 卫生成就 卫生政策研究主要发现 卫生政策分析评价与展望 一、自然环境与经济社会发展 ? 地理位置与环境 历史文化背景 行政区划 人口与教育 经济发展水平 西部大开发 陕西省地图 历史文化背景 教 育 九年义务教育工作成效显著 职业教育稳步前进 高等职业教育迈出重大步伐 高等教育规模空前发展 社会经济发展水平 2000年 国内生产总值1661亿元 人均国内生产总值4549元 城镇居民人均纯收入5124元 农村居民人均纯收入1444元 主 要 内 容 自然环境与经济社会发展状况 卫生服务组织与管理 卫生政策 卫生成就 卫生政策研究主要发现 卫生政策分析评价与展望 二、卫生服务组织与管理 卫生服务管理机构 卫生服务组织 卫生资源 卫生服务利用 陕西省卫生行政组织系统 主 要 内 容 自然环境与经济社会发展状况 卫生服务组织与管理 卫生政策 卫生成就 卫生政策研究主要发现 卫生政策分析评价与展望 主 要 内 容 自然环境与经济社会发展状况 卫生服务组织与管理 卫生政策 卫生成就 卫生政策研究主要发现 卫生政策分析评价与展望 陕西卫生成就 农村卫生工作得到加强 实现初级卫生保健合格、 基本合格的县（个） 94 89% 一无三配套 预防保健工作取得显著成效 医学教育、科研事业发展迅速 主 要 内 容 自然环境与经济社会发展状况 卫生服务组织与管理 卫生政策 卫生成就 卫生政策研究主要发现 卫生政策分析评价与展望 五、卫生政策研究主要发现 主 要 内 容 自然环境与经济社会发展状况 卫生服务组织与管理 卫生政策 卫生成就 卫生政策研究主要发现 卫生政策分析评价与展望 六、卫生政策分析 评价与展望 卫生发展面临的挑战 人口变化趋势所带来的影响 人口迁移与流动增加，城市化进程加快 双重疾病负担 不良的生活方式和行为 工业化和生态破坏引起环境污染逐年加重 卫生服务市场结构改变 挑战一： 人口变化趋势所带来的影响 人口总量将继续增加 进入新世纪，陕西面临着建国以来的第三、四次人口出生高峰，据2000年全省人口普查3640万人，到2010年人口达4000万。 老龄化趋势加快 人口生育率的变化导致了人口年龄构成变化，到2000年底，60岁以上的人口将超过8%，65岁以上老年人达到214万，虽未达到老龄化标准，但与第四次人口普查相比上升0.7个百分点，老龄人口仍在增加。 人口老龄化成为“十五”乃至更长时间内制约经济与社会发展的突出问题，迫切要求现行卫生服务体系和服务模式进行调整。 挑战二： 人口迁移与流动增加，城市化进程加快 随着改革的深化，人口分布将产生较大变化，人口将继续从农村、经济不发达地区迁移、流向城镇和经济发达地区。 从农村家庭经济到以市场为主导的工业经济的快速转变，必将带来新的健康问题；农村多余劳动力进入城市，会加大城市人口拥挤和周边环境恶化，加大生活与工作压力，使相关疾病增加。 由此带来了一系列卫生问题，公共卫生工作必须随之加强，卫生服务模式需要做出相应调整。 挑战三：  传染性疾病发病基础依然存在 预防传染病的任务仍然十分艰巨 慢性非传染性疾病已成为首要危险 挑战四：  不良的生活方式和行为 吸烟 长期过量饮酒 不合理的饮食 吸毒与卖淫嫖娼 挑战五：  工业化和生态破坏引起环境污染逐年加重 大气污染 水污染 乡镇工业污染物排放量剧增 挑战六： 卫生服务市场结构改变 供方结构改变：城镇医疗机构实行分类管理，即把医疗机构分为营利和非营利性两类机构，通过不同的财政、税收、价格等政策对医疗机构发展方向进行调控。同时，为适应社会主义市场经济条件下多种经济成分并存的实际，促进医疗机构围绕质量和效率开展竞争，鼓励社会办医。 需方结构改变：随着医疗服务市场中第三方的出现，买方的集中程度越高，越有利于改变需方在医疗服务市场中的被动地位。 应对问题及挑战的卫生政策与策略 陕西省床位、人员的分布情况 根据陕西省卫生统计年鉴的资料，各地市拥有人口、床位等情况，作出了陕西省2000年床位的洛论茨曲线，并计算出床位的吉尼系数为0.267。 陕西省城乡高收入、低收入人群的医疗保健费用支出（1999） 省卫生部门综合医院次均医疗费用及效率变动情况 各市（地）2001 — 2005年规划期所属区域类别如下： 一类区域：西安 二类区域：宝鸡、咸阳（杨凌）、铜川