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世界全科医学工作瞭望
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双相情感障碍 综述
周淑新 ,李 雯 ( 译)
【 】 ; ;
关键词 双相情感障碍 诊断 治疗
【 】R 749. 4 【 】A doi :10. 3969 /j. issn. 1007 - 9572. 20 13. 02. 037
中图分类号 文献标识码
、 、 、 ,
双相情感障碍为常见 致残 反复发作 严重度不同的精 然治疗双相情感障碍的药物使用会增加代谢综合征易患性 但
。 。 。
神卫生问题 常发生于儿童晚期或青春早期 双相情感障碍患 未经治疗的双相情感障碍患者心血管源性死亡率明显升高 双
。 20 。 1/ 3
者患其他精神障碍及躯体疾病的比率较高 双相情感障碍若能 相情感障碍患者的自杀率比一般人群要高 倍 有 的双
。 ,
早期识别则可改善结果 心境发作治疗取决于呈现的病程阶 相情感障碍患者试图自杀 其自杀率在所有诊断的精神病中是
: 、 、 、 。
段 躁狂 轻躁狂 混合状态 抑郁或维持阶段 因存在复发 最高的。
[1]
, 、
风险 心理治疗及心境稳定剂如锂 抗惊厥和抗精神病药物为 2 病因学
, 。 、
一线治疗 应无限期地持续使用 混合发作 躁狂发作和双相 父母无双相情感障碍的孩子患病风险为0 ~ 2% ,而父母
。 :
Ⅰ型发作禁用抗抑郁药物单一疗法 患者维持治疗包括 筛查 患双相情感障碍的孩子患病风险为4 % ~ 15% 。环境因素与遗
;
自杀意念和物质滥用 评估治疗依从性及识别药物疗法代谢并 。 ,
传方式呈强相关 这些因子包括应激性生活事件 尤其是家庭
。 。
发症 有效的体质量管理可减少并发症并改善血脂控制 应就 ; ;
成员的自杀 睡眠周期中断 家庭成员
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