咨询技能杨.ppt

诊断阶段 咨询阶段 巩固阶段 （一）划分咨询阶段： 诊断阶段：建立关系、收集信息、诊断问题、调整动机、确立目标、制定方案等。（有助人作用吗） 咨询阶段：分析和解决问题、帮助求助者改变其不适应的的认知、情绪或行为。 巩固阶段：总结、提高。两种结束分别处理。对求助者和咨询师各自的意义。 注意： 心理咨询各阶段的推进是一个循序渐进的过程；尽管每一阶段都有特殊的任务，但是有些内容则是贯穿几个阶段的。 （二）制定咨询方案 内容： 咨询目标； 各自的特定责任、权利与义务； 咨询次数与时间安排； 咨询的具体方法、过程和原理； 咨询的效果及评价手段； 咨询的费用； 其他问题及有关说明。 注意：双方共同商定，可以改变。（可以没有吗） * * 一般来说，对于一些缺乏信心、勇气而又迫切希望得到外界鼓励的来访者而言，保证是有益的。它有助于一些来访者顺利度过困难期。但是，这种保证要尽量做到建立在事实的、合乎逻辑的、有可能实现的基础上，要让来访者觉得咨询者的保证是其确实体验到了来访者的负性感受，且经过深思熟虑之后做出的。否则，来访者就会觉得咨询者是在搪塞自己，或者是因为本身没有办法而采取的一种掩饰手段。 * 知情行、生理心理社会 * * （六） 来访者：婆婆近来越来越不像话，动不动就冲着我发火，还指桑骂槐！我丈夫还帮着他妈，说我小气。我孤立无援，真是又委屈、又气愤，我看我是再也无法维持这种婚姻了。 咨询师：你实在应该和你丈夫谈谈，积极作点改变了。 （分析：忽略了来访者的心境和情感，只专心教导。） * （七） 来访者：唉！人生如舞台，前些时候还在台上指点江山，没想到一个无意的错误就把我打入深谷，想起来真是痛苦，人生真是如梦啊！ 咨询师：你不是说自己一向自信、充满激情的吗？怎么现在如此消沉，也许是近来生活的变化太大了。 （分析：虽然分析了来访者的感受和情况，但却没有对他的感受作适当的反应。） * （八） 来访者：如果不是因为我，我奶奶不会被汽车撞的，如今伤得这么厉害，我真是该死啊！ 咨询师：事情也已经发生了，谁都会有错的。好在只是受伤，没有生命危险。过去的就让它过去吧。 （分析：这是安慰人，试图大事化小，小事化了，但忽略了来访者的感受。） * （九） 来访者：和女朋友分手后，我一直处于痛苦之中，我不想吃饭，不想干事，我触景生情，我觉得生活中出现了一个巨大的空缺。 咨询师：已经分手了，想也没用了，天涯何处无芳草，时间是医疗痛苦的良药。 （分析：虽然同情来访者，却否定了他的感受。） * 确定“参考框架”练习 咨询师能否进入来访者的参考框架去充分感受来访者的思想、感情，是通情达理的重要前提。 本练习由来访者在不同咨询情境中的叙述组成，对每个叙述，给出三种咨询师的反应，请确定咨询师的反应是在内部参考框架（即来访者的参考框架）中还是在外部参考框架（即咨询师或外人的参考框架）中。 * （一）女士和咨询师 来访者：当我丈夫和我恋爱的时候以及结婚的初期，我们常常有很多的话要说。可现在好遗憾，我们的关系疏远了好多。 咨询师：①你们结婚多久了？ ②你和丈夫不再像以前那样亲密，你感到失望。 ③我想，如果你能请你丈夫来就好了。 * （二）大学生和咨询师 来访者：我已有一段时间不能集中注意力了，我父母非常希望我能在大学里取得成功，而我一想到辜负了他们的期望就很心烦意乱。 咨询师：①你因为不能集中注意力而担心会使父母失望。 ②在你上大学前你应该是能有效学习的。 ③不能集中注意力，你觉得辜负了你父母的期望，这确实令人心烦意乱。 * （三）孕妇和咨询师 来访者：不久我就要生产了，我心里很紧张、担心。生孩子会很疼痛吗？我会顺利吗？ 咨询师：①你会好的。 ②你已经了解了不少生产的知识了。 ③你看来为即将生产而很不安。 * 第五单元 积极关注 （一）含义 对求助者的言语和行为的积极面或长处和潜力予以关注，从而使求助者拥有更客观的自我形象，正向的价值观和积极的人生态度。 * 讨论： 求助者来咨询是想来解决问题，不是来听表扬、赞美，既然如此，为什么还要强调对求助者的积极关注？ 这与求助者的心理问题有什么关系？ * 第五单元 积极关注 （二）基本认识： 来访者是可以改变的，并且他们身上已经具有这样或那样的长处、优点，存在一种向上成长的潜力，通过自己的努力以及外界的帮助，都有可能比现在更好。（观点源于人本主义，其他流派赞成积极关注吗？） 人是需要鼓励和肯定的。特别是对不自信或一叶障目的求助者。 第五单元 积极关注 （三）注意： 1．脱离实际，盲目乐观 有些咨询者对来访者的