性病诊断及报告要求-培训课件.ppt

确诊病例 同时符合疑似病例 和 3（实验室检查）中任1项 疑似病例 同时符合1（流行病学史） 和 2（临床表现）中任1项 淋病－病例定义 生殖道沙眼衣原体感染 生殖道沙眼衣原体感染 疾病分类 生殖道沙眼衣原体感染 病例分类 实验室确诊病例 病原携带者 错误分类 临床诊断病例 疑似病例 沙眼衣原体感染的致病谱 男 性 女 性 婴 儿 尿 道 炎 结 膜 炎 尿 道 炎 肺 炎 宫 颈 炎 直 肠 炎 直 肠 炎 结 膜 炎 咽炎、鼻炎 结 膜 炎 Reiter 病 附 睾 炎 子宫内膜炎 输卵管炎 慢性肺病？ 肝周围炎 不 育 异位妊娠 LGV 生殖道沙眼衣原体感染 流行病学史 有不安全性行为，或 性伴感染史 生殖道沙眼衣原体感染 临床表现 男性----尿道炎、附睾炎，等 女性----宫颈炎、盆腔炎等 生殖道沙眼衣原体感染 实验室检查 沙眼衣原体抗原检测阳性，或 沙眼衣原体核酸检测阳性，或 沙眼衣原体细胞培养阳性 确诊病例 同时符合1（流行病学史）（可缺） 和 2（临床表现） 和 3（实验室检查） 生殖道沙眼衣原体感染－病例定义 病原携带者 符合3（实验室检查） 且无症状 尖锐湿疣 尖锐湿疣 疾病分类 尖锐湿疣 病例分类 临床诊断病例 实验室确诊病例 错误分类 疑似病例 病原携带者 临床表现 尖锐湿疣 流行病学史 有非婚性行为史，或 配偶感染史，或 间接接触史 临床表现 肛门生殖器部位的赘生物损害 实验室检查 组织病理学检查阳性 临床诊断病例 符合1（流行病学史） 和 2（临床表现） 尖锐湿疣－病例定义 确诊病例 符合临床诊断病例 和 3（实验室检查） 尖锐湿疣的病例报告 基于临床诊断病例即可报告 每例尖锐湿疣病人只报告一次 以前无尖锐湿疣诊断病史的首诊病例应报告 生殖器疱疹 生殖器疱疹 疾病分类 生殖器疱疹 病例分类 临床诊断病例 实验室确诊病例 错误分类 疑似病例 病原携带者 生殖器疱疹 原发性生殖器疱疹 复发性生殖器疱疹 生殖器疱疹 流行病学史 有非婚性接触史，或 配偶感染史 临床表现 原发性、复发性 肛门生殖器部位的水疱、糜烂、溃疡、结痂 实验室检查 细胞学检查阳性 单纯疱疹病毒抗原检测阳性，或 单纯疱疹病毒培养阳性 临床诊断病例 符合1（流行病学史） 和 2（临床表现） 生殖器疱疹－病例定义 确诊病例 符合临床诊断病例 和 3（实验室检查）中任1项 生殖器疱疹的病例报告 基于临床诊断病例即可报告 每例生殖器疱疹病人只报告一次 以前无生殖器疱疹诊断的首诊病例应报告 报病中值得注意的一些问题 病例分类错误：如淋病和梅毒的临床诊断病例 重复报病：如尖锐湿疣和生殖器疱疹的复发病例，同一病人在不同医院就诊 漏报：首次就诊时未诊断，复诊时确诊但未报 复 习 梅毒的诊断分类是 临床诊断病例 确诊病例 疑似病例 确诊病例 病原携带者 确诊病例 复 习 淋病的诊断分类是 临床诊断病例 确诊病例 疑似病例 确诊病例 病原携带者 确诊病例 复 习 生殖道沙眼衣原体感染的诊断分类是 临床诊断病例 确诊病例 疑似病例 确诊病例 病原携带者 确诊病例 复 习 尖锐湿疣的诊断分类是 临床诊断病例 确诊病例 疑似病例 确诊病例 病原携带者 确诊病例 复 习 生殖器疱疹的诊断分类是 临床诊断病例 确诊病例 疑似病例 确诊病例 病原携带者 确诊病例 复 习 二期梅毒的疑似诊断病例需符合下列条件 流行病学史 临床表现 流行病学史 临床表现 非梅毒螺旋体血清学试验 流行病学史 临床表现 非梅毒螺旋体血清学试验 暗视野显微镜检查 复 习 淋病的疑似诊断病例需符合下列条件 流行病学史 临床表现 流行病学史 临床表现 分泌物显微镜检查 流行病学史 临床表现 淋球菌抗原检测 复 习 正误题 没有临床表现而沙眼衣原体抗原检测阳性为生殖道沙眼衣原体感染的疑似病例 复 习 正误题 符合病史和生殖器疱疹临床表现，但未做实验室检查的为生殖器疱疹疑似病例 复 习 正误题 符合病史和二期梅毒的临床表现，但未做实验室检查的为二期梅毒疑似病例 中国疾病预防控制中心性病控制中心 性病诊断标准和报病要求 中国疾病预防控制中心性病控制中心 王 千 秋 淋病 梅毒 需要监测的性病 生殖道沙眼衣原体感染 尖锐湿疣 生殖器疱疹 全国病例报告 监测点病例报告 病例定义依据 淋病----卫生部淋病诊断行业标准（WS 268-2007） 梅毒----卫生部梅毒诊断行业标准（WS 273-20