冠状动脉钙化-培训课件.pptx

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2017-06-12 发布于浙江
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非糖尿病腹膜透析患者冠状动脉钙化与腹膜透析液中葡萄糖之间的关系;摘要;摘要;前言;前言;前言;材料和方法;病人和试验设计;病人和试验设计;冠状动脉钙化的测量;实验室测量;统计学分析;结果;病人;冠状动脉钙化;冠状动脉钙化;冠状动脉钙化;讨论;我们的结果提示在PD病人中，腹膜透析液葡萄糖量与CAC积分相关，同样相关的还有血钙和每周Kt/V。糖尿病是血管钙化的众所周知的危险因素。体外实验中证实，高血糖水平可以增加牛血管平滑肌细胞的钙化。在非糖尿病的普通人群中，有报道提示CAC积分与胰岛素抵抗呈正相关。胰岛素抵抗是在慢性肾脏疾病早期就开始伴发存在的一个重要问题，并且随着GFR水平的下降，这个问题越来越严重。有研究发现在非糖尿病的慢性肾脏病病人中，CAC与胰岛素抵抗和死亡率呈正相关。在PD病人，因为来自透析液中的葡萄糖负荷，胰岛素抵抗的发生率格外高。这???葡萄糖负荷引起代谢异常，进而导致心血管障碍。另外透析液中的葡萄糖也可以对腹膜及其超滤能力造成损伤。不过这种葡萄糖负荷的增加对死亡率的影响还不清楚。;;;;;;;