过敏性皮肤病概要.pdfVIP

130 2005学术年会 过敏性皮肤病概要 Dr．Ralf Med S．MueHer，Dr Vet．DipACVD，FACVS 美国科罗拉州大学兽医和生物学擘IZ,I盘床科学系。 要点 -蚤咬过敏症和遗传性过敏性皮炎属于小动物门诊，最常见的皮肤疾病。 ·就狗而言，蚤咬过敏症最常见的表现有瘙痒丘疹皮肤表皮结痂。片状脱毛主要发病于dor． 是最常的表现。 ·狗的遗传性过敏性皮炎最常见为面部、耳部、四肢末端肛门周围和Ventrum瘙痒。猫的遗传 性过敏性皮炎可引起粟粒疹性皮炎，非炎性脱毛嗜曙红性肉芽瘤综合症以及头部和颈部的瘙痒症。 ·食物过敏，接触性过敏和蚊咬过敏症的皮肤病不常见甚至极少见。 消除环境中的跳蚤、室内虫卵，可触发性饮食成分或接触性过敏原，消除可触发的过敏原是理想了 治疗方法，但在实践中通常很难做到这一点。 介绍 过敏性疾病是由于暴露性的抗原进一步暴露最终引起临床症状的皮肤病为蚤咬性过敏性皮炎和 遗传性过敏性皮炎，由于这些过敏症自发性痊愈并不常见，因此，为了使患畜的疾病得以控制，必须长 期不断的治疗。彻底全面的诊断方法，对不同的有效疗法选择的广泛了解及良好的交流技能，将确保 患畜得到令人满意的治疗效果。这篇文章概括了最常见的过敏性皮炎和患瘙痒症的患畜的诊断方法 及最常用的治疗方法。 背景 目前，过敏症分为4类。主要涉及小动物的两种为急性过敏症和慢性过敏症，在急性或I型过敏 and leukotrienes 症中，皮肤杆状细胞表面的免疫球蛋白E抗体激发了炎性介质如组胺，prostaglandins 的释放，这与瘙痒的发展及皮肤的炎症有关，并被认为是遗传性过敏性皮炎的发病机理，在慢性或Ⅳ型 II级 过敏症中，上皮细胞的朗格罕氏细胞合成过敏原经过加工，然后释放中期一部分过敏原在MHC 受体上的，最终到达T淋巴细胞。使T淋巴细胞活化，引起皮炎和一系列的临床症状，接触性过每症 被认为是一种Ⅳ型过敏症。 最近见年，区分这些过敏症的界线已趋模糊，因此，很难区分I型和Ⅳ型过敏症，朗格罕氏细胞表 面免疫球蛋白E抗体与遗传性过敏症的发病机理有关。免疫球蛋白E激发下一阶段的反应。这有点 类似于慢|生过敏症组织病理学的细胞渗出的特征。在开放性饲喂试验(0pen—patch testing)中患有接 触性过敏的狗产生临床上的急性过敏，食的不良反应可能是由免疫性和非免疫性机制引起的。这已经 具体到了已知的皮肤过敏的基本细节，超过了本篇文章的范围。不过，近来的发展使我们不得不承认 在治疗一些个体中为什么有些人的治疗效果比其它人好，这推动了治疗人类和动物过敏性皮炎方法的 2005学术年会 13l 新的进展。 临床上小动物过敏性皮炎 蚤咬过敏症的发病机理和临床症状 蚤咬过敏症是小动物最常见的过敏性皮肤病。跳蚤叮咬时，进入动物体内的抗原物质产生反应而 引起过敏，对于高度敏感的患畜，数量很少可跳蚤就可能引起持续性瘙痒，狗常表现为瘙痒、丘疹，表皮 猫科动物的蚤咬过敏症中常见的临床症状。在适当的气候下，呈季节性发病，特别是在夏、秋两季更为 严重。在患畜的皮肤上存在跳蚤及其排泄物，当受潮时，被跳蚤排泄物污染的纸巾由褐色变为红色。 behavior)异常饮食舔咬行为的其中一种，或者两种均可转移大 对于一些患畜，由瘙痒引起的(grooming 部分或全部的可传播跳蚤的物质，肉眼没有看到跳蚤并不能排除患蚤咬过敏症的可能性。 诊断