肥胖儿童尿酸水平和糖尿病和心血管疾病危险因子的相关性.PDF

中国学校卫生２０ １６ 年１２ 月第３７ 卷第 １２ 期　 Ｃｈｉｎ Ｊ Ｓｃｈ Ｈｅａｌｔｈ ꎬＤｅｃｅｍｂｅｒ　 ２０ １６ ꎬＶｏｌ.３７ ꎬＮｏ.１２ １８５９ 基础研究 肥胖儿童尿酸水平与糖尿病 及心血管疾病危险因子的相关性 牛杨ꎬ汤庆娅ꎬ赵雪林ꎬ李继 上海交通大学医学院附属新华医院临床营养科ꎬ上海 ２０００９２ 　 　 【摘要】　 目的　 探讨单纯性肥胖儿童尿酸(ＵＡ )水平与糖尿病及心血管疾病危险因素之间的关系ꎬ为在相关人群中 开展健康教育提供参考ꎮ 方法　 选择２０１４ 年７—８ 月参加上海市某体重管理中心组织的暑期减肥夏令营全国范围的７９ 例肥胖儿童青少年为研究对象ꎮ 按照尿酸水平将其分为正常组(３５ 名)和高尿酸组(４４ 名) ꎬ分别检测２ 组儿童的身高、体 重、体质量指数(ＢＭＩ ) 、体脂率、脂肪体重(ＦＭ ) 、去脂体重(ＦＦＭ ) 、腰围、臀围、腰臀比(ＷＨＲ ) 、腰围身高比(ＷＨｔＲ ) 、收缩 压、舒张压、空腹血糖(ＦＢＧ ) 、空腹胰岛素(ＦＩＮＳ ) 、三酰甘油(ＴＧ ) 、总胆固醇(ＴＣ ) 、高密度脂蛋白胆固醇(ＨＤＬ－Ｃ ) 、低密度 脂蛋白胆固醇(ＬＤＬ－Ｃ )及ＵＡ ꎬ计算胰岛素分泌功能指数(ＨＯＭＡ－β) 、稳态模型胰岛素抵抗指数(ＨＯＭＡ－ＩＲ ) 、胰岛素敏感 指数(ＩＡＩ )及空腹胰岛素/ 空腹血糖比值ꎬ并对ＵＡ 与各指标进行相关性分析ꎮ 结果　 高尿酸组体脂率ꎬ腰围ꎬＷＨＲ ꎬＷＨｔＲ ꎬ ＦＩＮＳ ꎬＨＯＭＡ－β ꎬＨＯＭＡ－ＩＲ ꎬＩＡＩ ꎬＦＮＩＳ/ ＦＢＧ ꎬＬＤＬ－Ｃ ꎬＨＤＬ－Ｃ ꎬＴＧ ꎬ收缩压和舒张压与正常组差异均无统计学意义(Ｐ 值均 ０ ０５ ) ꎮ 高尿酸组体重ꎬＢＭＩ ꎬＦＭ ꎬＦＦＭ ꎬ臀围ꎬＦＢＧ 和ＴＣ 均高于正常组ꎬ差异均有统计学意义(Ｐ 值均０ ０５ ) ꎮ ＵＡ 水平与 体重ꎬＢＭＩ ꎬＦＭ ꎬＦＦＭ ꎬ臀围ꎬＴＣ ꎬＴＧ ꎬＬＤＬ－Ｃ ꎬ收缩压均呈正相关(Ｐ 值均０ ０５ ) ꎮ 多元向后回归分析显示ꎬ腰围ꎬＷＨｔＲ ꎬＦＢＧ ꎬ ＨＯＭＡ－β ꎬＴＣ 及收缩压对尿酸水平有影响(Ｐ 值均０ ０５ ) ꎮ 结论　 肥胖儿童高尿酸血症与糖尿病及心血管疾病危险因子 密切相关ꎻ肥胖儿童应定期监测血尿酸水平ꎮ 【关键词】　 肥胖症ꎻ尿酸ꎻ心血管疾病ꎻ回归分析ꎻ儿童 【中图分类号】　 Ｒ ７ １４.２５２　 Ｒ ７２３.１４　 【文献标识码】　 Ａ　 【文章编号】　 １０００￣９８１７ (２０１６ )１２￣１８５９￣０４ Ｓｔｕｄｙ ｏｎ ｒｅｌａｔｉｖｉｔｙ ｏｆ ｔｈｅ ｓｅｒｕｍ ｕｒｉｃ ａｃｉｄ ｏｆ ｓｉｍｐｌｅ ｏｂｅｓｅ ｃｈｉｌｄｒｅｎ ａｎｄ ｔｈｅ ｒｉｓｋ ｆａｃｔｏｒｓ ｏｆ ｄｉａｂｅｔｅｓ ｍｅｌｌｉｔｕｓ ａｎｄ ｃａｒｄｉｏｖａｓ￣ ｃｕｌａｒ ｄｉｓｅａｓｅ/ ＮＩ Ｕ Ｙａｎｇ ＴＡＮＧ Ｑｉｎｇｙａ ＺＨＡ Ｏ Ｘｕｅｌｉｎ ＬＩ Ｊｉ. Ｄｅｐ ａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｎｕｔｒｉｔｉｏｎ Ｘｉｎｈｕａ Ｈｏｓｐ ｉｔａｌ Ｓｃｈｏｏｌ ｏｆ Ｍｅｄｉ￣ ｃｉｎｅ Ｓｈａｎｇｈａｉ Ｊｉａｏｄｏｎｇ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ Ｓｈａｎｇｈａｉ ２０００９２ Ｃｈｉｎａ 【Ａｂｓｔｒａｃｔ 】　 Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　 Ｔｏ ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ ｔｈｅ ａｓｓｏｃｉａｔｉｏｎ ｂｅｔｗｅｅｎ ｔｈｅ ｓｅｒｕｍ ｕｒｉｃ ａｃｉｄ