【2017年整理】甲状腺癌的CT诊断.ppt

甲状腺癌的CT诊断 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 甲状腺癌：可分为乳头状腺癌、滤泡性腺癌、未分化癌和髓样癌等，以乳头状腺癌最多见。以女性好发。多为单发性病变。临床上多表现为该区域无痛性肿块。 CT表现应注意病变的（1）病史。（2）病变部位、 数目、形态、边缘、密度等。（3）与邻近组织关系、转移等情况。（4）增强表现进行综合分析。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 甲状腺癌CT特征性表现： 1、甲状腺癌以单发多见 ,多表现为低密度影 ,病变密度不均匀,边缘模糊不规则，包膜中断征；可见钙化、瘤周“半岛状”瘤结节及瘤周强化“残圈征”； 2、甲状腺癌增强后瘤体实性成分可呈不均匀强化表现，但强化程度低于正常甲状腺组织，动态增强CT上多表现为速升缓降型； 3、甲状腺癌可向周围组织器官侵犯（如血管、气管的包绕、甲状软骨的破坏、气管食管沟的侵犯）；颈部淋巴结转移等征象。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 女，61y，发现颈部增粗5月余 外院超声示甲状腺左叶见低回声结节内见强回声，CDFI内见彩色血流信号。 病理：1、左侧”甲状腺乳头状癌,“左侧残余甲状腺”有癌组织，并侵犯至甲状腺包膜外脂肪及肌肉组织中。伴少量异位胸腺组织； 2、“右侧”甲状腺：滤泡性腺瘤。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 女，47，体检发现颈部肿大5月余 病理：左侧甲状腺乳头状癌 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 女，29Y，体检发现甲状腺包块9天。 病理： “左侧”甲状腺乳头状癌， “中央区”淋巴结（2/3）见癌转移。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 男，67y，体检发现双侧颈部占位4年 病理：1.“左侧”甲状腺癌，结合免疫组化标记考虑为髓样癌，“右侧”甲状腺未见癌累及。 2.“右侧”甲状腺：桥本氏甲状腺炎。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 男，36Y，体检发现甲状腺右叶包块。 病理：右侧甲状腺乳头状癌，伴陈旧性出血、纤维玻变及囊变、沙粒体样钙化。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 女，42Y，发现左侧颈部占位十年 病理：“双侧”甲状腺乳头状癌，左颈部及气管旁见淋巴结癌转移 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 男，25Y，无意中发现颈部占位半月余 病理：双侧甲状腺乳头状癌， 伴双侧颈部及气管旁多发淋巴结转移 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Asp