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普外科学精选
模拟考试(医师)(四)
普通外科
单选题 (299题)
1.关于甲状腺结节的叙述,哪项是不正确的
A.儿童时期出现甲状腺结节,50%是恶性的
B.多发结节多为良性病变
C.甲状腺癌均为冷结节
D.热结节为高功能腺瘤
E.结节摘除术适用于实质性结节
正确答案:E
答案解析:实质性结节应将结节及其包膜和周围1cm宽的正常组织整块切除,或患侧腺体大部切除。
2.关于原发性甲亢下列哪项正确
A.原发性甲亢较继发性甲亢少见
B.发病年龄多在60岁以上
C.原发性甲亢指在甲状腺肿大以后,再出现甲亢症状
D.又称突眼性甲状腺肿
E.容易发生心肌损害
正确答案:D
答案解析:原发性甲亢腺体肿大弥漫性,常伴有眼球突出,故又称“突眼性甲状腺肿”
3.下述哪项是错误的
A.单个热结节常常提示为高功能腺瘤
B.甲状腺瘤可表现为温结节
C.甲状腺癌均为冷结节
D.凡冷结节均提示为甲状腺癌
E.甲状腺瘤可表现为冷结节
正确答案:D
答案解析:尽管甲状腺腺癌多为冷结节,其边缘一般较模糊,单冷结节不一定都是癌肿的表现。
4.临床上出现腹泻、心悸、脸面潮红和血钙降低等症状的甲状腺癌,可能是哪一类
A.乳头状腺癌
B.滤泡状腺癌
C.未分化癌
D.髓样癌
E.结节性甲状腺肿恶变
正确答案:D
答案解析:髓样癌病人应排除Ⅱ型多发性内分泌腺瘤综合症的可能。对合并家族史和出现腹泻、心悸、脸面潮红和血钙降低等症状时,注意不要漏诊
5.甲状腺癌最主要的临床表现是
A.核素扫描为冷结节
B.结节突然增大
C.结节质硬、固定或合并压迫症状
D.甲状腺功能减退
E.疼痛
正确答案:C
答案解析:甲状腺内发现肿块,质地硬而固定,与周围器官粘连。局部淋巴结肿大或者对周围器官的压迫症状时,或存在多年的甲状腺肿块,在短期内迅速增大者,应均怀疑为甲状腺癌。
6.巨大结节性甲状腺肿,行大部切除术,气管内插管麻醉6h,当晚病人呼吸困难,烦躁不安,发绀,P130/min,BP170/100mmHg,伤口渗血不多,颈部不肿大,可能是
A.甲状腺危象
B.双侧喉返神经损伤
C.伤口内出血压迫气管
D.喉头水肿
E.气管塌陷
正确答案:D
答案解析:甲状腺手术插管不当,手术创伤,都会引起喉头水肿,引起呼吸困难,缺氧而发绀。
7.乳腺癌常常发生于乳腺的哪个部位
A.外上象限
B.乳腺内上侧
C.乳腺外下象限
D.乳腺尾叶
E.乳腺内下象限
正确答案:A
答案解析:乳腺癌常常发生于乳腺的外上象限
8.下列哪种乳腺疾病会出现乳头内陷
A.乳腺浸润性导管癌
B.乳腺结核
C.乳腺浸润性小叶癌
D.乳腺囊性增生
E.髓样癌
正确答案:A
答案解析:乳腺浸润性导管癌会破坏导管使之缩短出现乳头内陷。
9.腹股沟斜疝,疝内容物最多见的是
A.盲肠
B.阑尾
C.大网膜
D.膀胱
E.小肠
正确答案:E
答案解析:疝内容物以小肠多见,大网膜次之。
10.腹外疝的疝环位置相当于疝囊的
A.底部
B.体部
C.颈体交界部
D.颈部
E.以上都不对
正确答案:D
答案解析:疝囊颈是疝囊比较狭窄的部分,是疝环所在的部位。
11.左侧腹股沟滑动性疝,下列哪项是正确的
A.属可复性疝
B.疝内容物没有小肠
C.乙状结肠是疝囊的一部分
D.最易嵌顿
E.疝块很小
正确答案:C
答案解析:髂窝区后腹膜与后腹膜壁结合极为松弛,更易被推移,以致盲肠,乙状结肠或膀胱随之下移而成为疝囊的一部分,这种疝成为滑动性疝。
12.发生嵌顿最重要的原因是
A.疝内容物大,疝囊小
B.疝环小,腹压剧增
C.疝内容物与疝囊粘连
D.疝囊颈部水肿
E.疝内容物弹性差
正确答案:B
答案解析:疝门较小而腹内压突然增高时,疝内容物不易回复,可造成嵌顿疝。
13.腹外疝嵌顿是指
A.所有不能回纳的腹外疝
B.内容物与疝囊粘连的腹外疝
C.疝囊颈弹性收缩将内容物卡住的腹外疝
D.肠管成为疝囊一部分的腹外疝
E.以上都不是
正确答案:C
答案解析:疝门较小而腹内压突然增高时,疝内容物强行扩张疝囊颈进入疝囊,随后因囊颈的弹性收缩,又将内容物卡住,使其不能回纳,种情况成为嵌顿性疝。
14.关于腹股沟疝,下列哪项是错误的
A.斜疝多见于儿童及青壮年
B.直疝疝囊在精索后内方
C.直疝疝囊颈在腹壁下动脉外侧
D.腹股沟管下壁为腹股沟韧带
E.斜疝嵌顿机会较多
正确答案:C
答案解析:直疝疝囊颈在腹壁下动脉内侧。
15.最常见的腹外疝是
A.股疝
B.腹壁切口疝
C.腹股沟斜疝
D.脐疝
E.腹股沟直疝
正确答案:C
答案解析:腹股沟斜疝是最多见的腹外疝。
16.腹股沟斜疝的疝囊位于精索的
A.内侧
B.外侧
C.前方
D.后方
E.下方
正确答案:C
答案解析:精索位于腹股沟斜疝的疝囊后方。
17.关于斜疝,哪项是错误的
A.多见于儿童和青
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