中国妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)指南.ppt

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2017-06-07 发布于河南
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中国妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)指南.ppt

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中国妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)指南

2011年中国ICP指南蕉奢辑;导言妊娠期肝内胆汁淤积;1、孕妇因素：年龄35岁;2、本次妊娠因素：双胎妊娠;1、皮肤瘙痒：主要首发症状;2、黄疸：瘙痒后2-4周部;3、皮肤抓痕：不存在原发皮;4、其他表现：少数可有恶心;1、胆汁酸系列：其改变是I;2、肝酶系列： ①AST、A;2、肝酶系列： ②血清α-谷;3、胆红素系列：一般总胆;5、肝脏B超检查： IC;7、胎盘病理检查： ICP;1、妊娠期筛查：产前检查常;2、诊断的基本要点：起病大;3、确诊要点：甘胆酸敏感性;4、严重程度判断：轻度：①;4、严重程度判断：重度：①;1、目标：缓解瘙痒、降低血;2、病情监测： ①孕妇生化指标;2、病情监测： ②胎儿宫内状况;2、病情监测： ②胎儿宫内状况;3、门诊管理：门诊管理患者;4、住院患者标准：血甘胆酸;5、一般处理：低脂饮食 ;6、药物治疗：①基本原则安全、;6、药物治疗：②降胆酸基本药物;6、药物治疗：②降胆酸基本药物;6、药物治疗：③降胆酸药物联合;6、药物治疗：④辅助治疗护;1、终止妊娠时需考虑的因素： ;2、ICP孕妇产科处理：继;2、ICP孕妇产科处理：尽;2、ICP孕妇产科处理：权;3、阴道分娩：指征：ICP;4、剖宫产指征：重度ICP